Drusen de papila. Análisis descriptivo

Resumen

INTRODUCCIÓN: Los drusen de papila son depósitos de material hialino calcificado a nivel de la cabeza del
nervio óptico. Pueden ser difíciles de distinguir de la verdadera inflamación del nervio óptico y su identificación
correcta es relevante debido a la morbilidad visual y sistémica que conlleva el diagnóstico de un verdadero
edema de papila.
OBJETIVO: Describir los hallazgos clínicos en un grupo de pacientes con drusen de papila.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo retrospectivo de 39 casos de pseudoedema de papila secundario
a drusen de papila. Se recuperaron datos de la historia clínica y se analizaron características oftalmológicas y
de los métodos complementarios (campo visual computarizado –CVC-, tomografía de coherencia óptica –OCT-
, ecografía y neuroimágenes).
RESULTADOS: Se estudiaron 39 ojos. La edad promedio al diagnóstico fue de 9 años. La mayoría no reporto
antecedentes patológicos ni heredofamiliares. El principal motivo de consulta fue control de rutina y el segundo
fue cefalea. El 56% tenían una excelente agudeza visual, 20% buena, 2.5% regular y 5% mala agudeza visual.
El 36% de los ojos fueron emétropes, 41% hipermétropes y 23% miopes. Los hallazgos más representativos en
el fondo de ojos fue la sobreelevación papilar (71,8% IC95% 57,9-86), papila de bordes borrados (43% IC95%
27,4-58,5) y tortuosidad vascular (43,6% IC95% 27,4-58,5). En todos los casos la ecografía fue diagnóstica,
mostrando imágenes hiperecoicas dentro del nervio óptico. En el CVC no se encontraron hallazgos relevantes.
CONCLUSIONES: Los drusen de papila son una alteración que puede encontrarse con frecuencia en un examen
de fondo de ojo de rutina, y que un oftalmólogo debe conocer para evitar errores diagnósticos.