https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/issue/feed Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas 2022-07-08T16:47:38+00:00 Revista Methodo methodo@ucc.edu.ar Open Journal Systems Revista Methodo - Universidad Católica de Córdoba https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/323 Evolución de las funciones cognitivas en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal luego del trasplante renal 2022-07-08T16:42:36+00:00 Brochero N N brochero@ucc.edu.ar <p>Este trabajo pretende evaluar las funciones cognitivas y características de Resonancia Magnética de cerebro (RM) en pacientes con IRCT al momento del trasplante y un año después del procedimiento. Se incluyeron pacientes con IRCT en hemodiálisis y en lista de espera para trasplante renal. Fueron evaluados dentro de los 7 días peritrasplante con RM de cerebro y Evaluación Cognitiva (EC). Ambos procedimientos se repitieron al año del trasplante, siendo cada paciente su propio control. Como conclusión se observa una alta prevalencia de DC identificado. El patrón cognitivo predominante fue subcortical. La RM de cerebro fue anormal en un elevado porcentaje de los casos. Al año, el control evidenció evolución favorable en ambas, las condiciones cognitivas y afectivas, con persistencia de las anormalidades en neuroimágenes, lo que indicaría que las alteraciones se deberían a la función renal alterada o a variables asociadas con la hemodiálisis y menos relacionadas a lesiones cerebrales estructurales.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/321 Hipertrigliceridemia en pancreatitis aguda: reporte de tres casos con sus tratamientos 2022-07-08T16:26:19+00:00 Semrik N Semrik-n@ucc.edu.ar Lucero P drpablolucero@gmail.com Gutiérrez Magaldi I igutierrezmagaldi@gmail.com <p>La pancreatitis aguda (PA) es un proceso inflamatorio, agudo y reversible del páncreas. Presenta múltiples<br>etiologías, entre ellas la hipertrigliceridemia como tercera causa más frecuente. Suele generar entre el 1 al<br>14% de todos los casos de PA. El riesgo incrementa de manera directamente proporcional a los niveles de<br>triglicéridos séricos cuando éstos superan los 500 mg dL.<br>Es importante tener presente esta etiología ya que se asocia a un mal pronóstico.<br>A continuación, se presentan tres casos clínicos, dos varones y una mujer, jóvenes entre 35 y 41 años de<br>edad.<br>Se narran las diferentes evoluciones y tratamientos utilizados, sus respuestas según el valor de triglicéridos,<br>teniendo en cuenta que no existe un tratamiento estándar para el manejo de la enfermedad por su poca<br>frecuencia.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/306 Neumonía por actinomyces: a propósito de un caso 2022-03-17T23:16:51+00:00 Monferini F franmonferini@gmail.com Ibañez Ugozzoli F M fioreugozzoli@gmail.com Lucero P drpablolucero@gmail.com Gutierrez Magaldi I igutierrezmagaldi@gmail.com <p>Se presenta el caso clínico de un hombre de 62 años de edad, con antecedentes de tabaquismo severo e<br />hipertensión arterial, que consulta por síndrome febril, tos, astenia e hipoxemia. En la tomografía de tórax<br />se evidencian áreas de consolidación con cavernas en su interior y un nódulo sugestivo de proceso<br />neoplásico. El cultivo de la caverna pulmonar desarrolla Actinomyces Naeslundii.<br />La infección pulmonar por A. Naeslundii es una enfermedad rara y lentamente progresiva, que<br />frecuentemente es subdiagnosticada debido a que puede imitar otras patologías como neoplasias, micosis<br />profundas y tuberculosis, por lo que es necesario un elevado nivel de sospecha clínica para hacer el<br />diagnóstico precoz. Actualmente, no existen datos publicados que revelen una incidencia a nivel mundial<br />de dicha afección, solo unos pocos reportes de casos similares. El pronóstico empeora en las formas<br />torácicas y generalizadas respecto a las formas de presentación más frecuentes, y está directamente<br />relacionado con el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de la enfermedad.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/303 Uso de Bilevel en prematuros de 33 a 36 semanas de gestación 2022-02-26T20:45:59+00:00 Maure C carlosp.maure@gmail.com Sosa I isosa_boye@hotmail.com Ceballos E estebanceballos1@gmail.com Burgos V veronicanburgos@gmail.com Di Pietro D dipid@hotmail.com Wainsztein D debi_wain@hotmail.com Abbona H horacio.abbona@tecme.com.ar <div class="t m0 x3 h2 y1d ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">INTRODUCCIÓN: El uso de Ventilación no invasiva (VNI) en neonatología se ha incrementado. Sin</div> <div class="t m0 x3 h2 y1e ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">embargo, aún con el desarrollo de distintos modos de VNI, un porcentaje importante fracasa y requiere</div> <div class="t m0 x3 h2 y1f ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">ARM. La VNI con Bilevel provee dos niveles alternantes de CPAP con el fin de incrementar la capacidad</div> <div class="t m0 x3 h2 y20 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">residual funcional (CRF). El beneficio teórico sería que el cambio en la CRF puede reclutar alvéolos</div> <div class="t m0 x3 h2 y21 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">inestables y prevenir su colapso, y tiene la ventaja de no necesitar sincronización.</div> <div class="t m0 x3 h2 y22 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">El uso temprano de VNI con BiLevel en niños de 33 a 36.6 semanas con Síndrome de Dificultad</div> <div class="t m0 x3 h2 y23 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">Respiratoria(SDR) podría mejorar los parámetros gasométricos y necesidades de O2 durante la fase aguda,</div> <div class="t m0 x3 h2 y24 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">y podría tener efecto en el tiempo de soporte respiratorio y estadía hospitalaria, comparado con el CPAP</div> <div class="t m0 x3 h2 y25 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">nasal.</div> <div class="t m0 x3 h2 y26 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">OBJETIVO: Evaluar el curso clínico, evolución de los parámetros gasométricos y resultados respiratorios</div> <div class="t m0 x3 h2 y27 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">en prematuros tardíos con SDR asignados a CPAP o BiLevel.</div> <div class="t m0 x3 h2 y28 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">MATERIALYMÉTODO: Estudio piloto, prospectivo y aleatorizado. Un total de 16 niños con edad</div> <div class="t m0 x3 h2 y29 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">gestacional de 33 a 36.6 semanas con SDR que cumplieron los criterios de inclusión fueron aleatorizados</div> <div class="t m0 x3 h2 y2a ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">al grupo CPAP (n=8, PEEP de 5-6 cmH2O y una FiO2 para mantener una SO2 entre 92-96%) o BiLevel</div> <div class="t m0 x3 h2 y2b ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">(n=8, PEEP inferior de 5-6 cmH2O y un nivel superior de PEEP de 9-10 cmH2O, un tiempo en nivel</div> <div class="t m0 x3 h2 y2c ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">superior de 1,5 segundos 15 veces por minuto y la FiO2 para mantener la SO2 entre 92-96%) provisto por</div> <div class="t m0 x3 h2 y2d ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">Ventilador Neumovent GraphNeo. Se evaluaron parámetros gasométricos y FiO2 durante las primeras 12</div> <div class="t m0 x3 h2 y2e ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">hs de estudio, necesidad de ARM, incidencia de neumotórax, días de O2 y estadía hospitalaria en ambos</div> <div class="t m0 x3 h2 y2f ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">grupos.</div> <div class="t m0 x3 h2 y30 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">RESULTADOS: Los requerimientos de FiO2 y valores de PaCO2 y pH durante las primeras 12 hs del</div> <div class="t m0 x3 h2 y31 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">estudio en ambos grupos fueron similares (p=&gt;0.05). No hubo diferencias significativas entre CPAP vs</div> <div class="t m0 x3 h2 y32 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">BiLevel en necesidad de ARM (37.5% vs 25%, p=0.58), horas de VNI (34.3 vs 35.1, p= 0.94) , horas de</div> <div class="t m0 x3 h2 y33 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">ARM (11.9 vs 10.1, p=0.85), días de O2 (4.25 vs 3.9, p=0.76), dosis de surfactante (0.38 vs 0.25, p=0.58),</div> <div class="t m0 x3 h2 y34 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">neumotórax (0% vs 12.5%, p=0.3), tiempo en lograr alimentación enteral total (4.75 vs 4.75, p=0.99), y</div> <div class="t m0 x3 h2 y35 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">días de internación (16.6 vs 10.2, p=0.16).</div> <div class="t m0 x3 h2 y36 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">CONCLUSIONES<span class="ff6">:</span> Los datos presentados no muestran diferencias significativas entre ambos grupos. Si</div> <div class="t m0 x3 h2 y37 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">bien hubo una tendencia a menor necesidad de O2, ARM, uso de surfactante y días de internación y mayor</div> <div class="t m0 x3 h2 y38 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">incidencia de neumotórax en el grupo BiLevel, se necesita evaluar un número mayor de niños para</div> <div class="t m0 x3 h2 y39 ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">confirmar los datos. Tanto el CPAP como el BiLevel son estrategias eficaces y seguras para el manejo del</div> <div class="t m0 x3 h2 y3a ff1 fs0 fc0 sc0 ls0 ws0">SDR en prematuros tardíos.</div> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/311 Artritis séptica pediátrica: enfoque clínico, epidemiológico, diagnóstico y terapéutico 2022-03-26T19:33:35+00:00 Sini D A drsinidanieloyt@gmail.com Congin M maticongin@hotmail.com Noguera G gustavonoguera66@gmail.com <p>INTRODUCCIÓN: La artritis séptica pediátrica (ASP) es una emergencia ortopédica que consiste es una<br />infección bacteriana del espacio articular. El diagnóstico tardío puede llevar a complicaciones importantes<br />hasta en un 12 % de los casos. El diagnóstico y el tratamiento precoz son imprescindibles para minimizar<br />la discapacidad permanente. Las articulaciones principalmente comprometidas son la rodilla en el 35 % de<br />los casos, la cadera 35 %, y el tobillo en el 10 %; y su localización anatómica no depende del agente<br />etiológico. El diagnóstico se basa en la anamnesis, el examen físico, los datos de laboratorio y los estudios<br />por imágenes. Las imágenes son de especial importancia en el diagnóstico de ASP de cadera y hombro<br />dado la dificultad del diagnóstico clínico. La identificación del patógeno responsable es el gold standard<br />del diagnóstico de la ASP, aunque solo se logra en un 20-80 % de los casos. El tratamiento debe realizarse<br />sin dilataciones y consiste en drenaje quirúrgico, antibioticoterapia y eventual inmovilización.<br />OBJETIVO: Describir el perfil epidemiológico, clínico, ortopédico, microbiológico, la metodología<br />diagnóstica y el tratamiento realizado en la población pediátrica con diagnóstico de ASP en la Clínica<br />Universitaria Reina Fabiola (CURF).<br />MATERIALYMÉTODO: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se analizaron los datos<br />registrados en las historias clínicas desde marzo del 2012 hasta julio del 2018 en la CURF de pacientes<br />pediátricos de 0 a 16 años de edad con diagnóstico de ASP. Se recogieron datos clínicos y demográficos de<br />estos pacientes, los resultados de la analítica de sangre, hemocultivo y artrocentesis. Se utilizaron los<br />criterios de Kocher-Levine-Caird y de Jung para el diagnóstico de ASP. Se analizaron los protocolos<br />quirúrgicos empleados, teniendo en cuenta y describiendo la técnica quirúrgica practicada. Se recogieron<br />datos referentes al tratamiento médico realizado como el antibiótico administrado, vía de administración y<br />la duración del mismo. Seguimiento, evolución clínica y presencia de complicaciones.<br />RESULTADOS: Se incluyeron un total de 12 pacientes con el diagnóstico de ASP, que requirieron manejo<br />hospitalario. Once (91,7 %) de los casos corresponden a pacientes ambulatorios y solo se presentó un (8,3<br />%) caso de infección intrahospitalaria. Del total de casos, 10 (83,3 %) fueron procedentes de la ciudad de<br />Córdoba capital y tan solo dos (16,7 %) del interior de la provincia de Córdoba. Se presentaron cinco (41,7<br />%) niños mayores de dos años con un promedio±DE de edad en años de 8,8±5,8 y 7 (58,3 %) menores de<br />dos años con un promedio±DE de edad en meses de 13±6,8. Del total de pacientes incluidos la distribución<br />por género fue de 8 (66,7 %) de sexo masculino y 4 (33,3 %) femenino. La totalidad de la muestra, 12 (100<br />%) casos, presentaron compromiso mono articular en miembros inferiores. Los parámetros clínicos y<br />analíticos de los criterios de Kocher, Levine y Caird arrojaron los siguientes resultados: seis (50 %)<br />presentaron más de cuatro criterios, pero en ningún caso (0 %) se presentaron cinco criterios. Según los<br />criterios de Jung, encontramos que doce (100 %) casos presentaron más de cuatro criterios para ASP; pero el número se reduce a 6 (50 %), cuando presentan más de cinco factores. A la totalidad de los pacientes<br />(doce, 100 %) se le practicó un tratamiento antibiótico endovenoso. En el momento del diagnóstico, la<br />totalidad (100 %) de los pacientes fue sometida a una intervención quirúrgica. La evolución ha sido<br />favorable en los 12 (100 %) casos, con curación y movilidad articular completa sin secuelas.<br />CONCLUSIONES: Podemos concluir que la mayoría de los pacientes con ASP presenta un compromiso<br />mono articular en miembros inferiores. Predomina en menores de dos años y en el sexo masculino. El<br />principal factor de riesgo asociado fueron las lesiones en piel. El SA es el microorganismo responsable de<br />la mayoría de las ASP. La ecografía es el principal método complementario de diagnóstico utilizado. En<br />cuanto a los criterios de Jung, la totalidad de la serie presento cuatro o más criterios. En nuestro grupo de<br />estudio una disminución del mayor del 30% de la PCR junto con la ausencia de fiebre son herramientas<br />valiosas en el seguimiento y al momento de evaluar si hubo una repuesta satisfactoria al tratamiento. No se<br />observaron complicaciones asociadas al tratamiento antibiótico y quirúrgico realizado. El requerimiento de<br />estancia hospitalaria fue considerablemente corto.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/310 Estratificación del riesgo de pie diabético en adultos mayores con deterioro cognitivo 2022-03-23T19:24:17+00:00 Gallo G R dra_gabrielagallo@yahoo.com.ar Álvarez Ranz M mariaranz@med.ucc.edu.ar <p>INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus (DM) tipo 2 representa un grave problema sanitario y<br />socioeconómico, 50% de las personas no tiene diagnóstico, incrementando las complicaciones que<br />subyacen en esta patología, ya que 25% desarrollarán úlcera de pie diabético (PD). Además, DM predispone<br />a un deterioro cognitivo (DC) siendo un factor relevante en pacientes con PD impidiendo el correcto<br />cuidado personal.<br />OBJETIVO: Examinar si el perfil cognitivo en pacientes con diabetes tiene relación con la severidad de<br />lesiones en PD.<br />MATERIAL Y METODO: Estudio retrospectivo, observacional y analítico sobre 100 pacientes atendidos<br />en centro de jubilados “Las Palmas” enero 2018/enero 2019 que cumplieron los criterios de inclusión.<br />Variables analizadas: Determinación en sangre de glucosa y hemoglobina glicosilada (HbA1c). Grado de<br />lesión PD según escala de Texas.<br />Valoración de lesión vascular periférica de miembros inferiores mediante ecodoppler. Evaluación de DC<br />utilizando Mini-Mental. Estadística: Variables no paramétricas se analizaron utilizando Chi-cuadrado o<br />Irwin Fisher y variables paramétricas con ANAVA, significación p&lt;0.05.<br />RESULTADOS: Verificamos que las lesiones más frecuentes fueron estadio AI (33%) y estadio B0 (28%),<br />mostrando significancia con estadio A0 (17%) y AII (12%)(p:0.01). Conjuntamente, tanto estadio AI como<br />B0 mostraron mayor porcentaje significativo de lesiones contrastado con estadios AIII (3%), estadio C0<br />(6%) y estadio D0 (1%)(p:0.001). El análisis de ecodoppler mostró (26%) de los pacientes registraron ondas<br />trifásicas (14%) pertenecientes al estadio A0 de PD. La morfología de onda bifásica fue la más prevalente<br />(53%) de pacientes (p:0.001), de los cuales (26%) fueron estadio AI de PD, (15%) estadio B0 y fue<br />significativa la diferencia respecto a AII (7%)(p:0.001). El (21%) de pacientes registraron ondas<br />monofásicas, evidenciado con mayor frecuencia en los estadios con lesiones C0 (6%) y D0 (1%). Los<br />incrementos de glucosa y HbA1c analizados mostraron relación significativa con la acentuación de lesión<br />de PD. En relación con estadios de lesión de PD y puntaje obtenido en Mini-Mental, en los pacientes<br />valorados como DC leve a normal (26,82±2,27) encontramos porcentaje de estadio A0, AI y AII. En los<br />pacientes con DC moderado a grave encontramos un porcentaje de estadio AII con puntaje (24,97±2,12) y<br />AIII (23,67±1,15) ambos significativos (p:0.01). Además, B0 expuso un puntaje (24,25±1,51) significativo<br />respecto A0 y AI (p:0.01), C0 con puntaje (22,5±2,59) verifico significancia con todos los estadios A y B<br />(p:0.001). En D0 el resultado de Mini-Mental fue de 17 puntos demostrando una funcionalidad cognitiva<br />deteriorada mostrando significancia en los estadios de lesión PD A, B y C (p:0.001 respectivamente). La<br />relación entre estadios de deterioro cognitivo puntuados y niveles de HbA1c verificó un coeficiente de correlación (r=-0,56) demostrando una buena relación 4 inversa entre ambas variables. Un mal control<br />metabólico de HbA1c y glucemia deterioran el nivel cognitivo.<br />CONCLUSIONES: el DC en los pacientes con DM tipo 2 provoca una disminución en el autocuidado de<br />lesiones PD teniendo relación directa con la severidad de las lesiones. Los pacientes con niveles<br />incrementados de glucosa y HbA1c expusieron estadios de lesión de PD más severos y registros<br />monofásicos en la valoración ecodoppler. Niveles elevados de HbA1c se relacionó con bajo puntaje en la<br />valoración cognitiva. El desarrollo de estrategias de identificación temprana de la progresión del DC no<br />diagnosticado en sujetos vulnerables es de gran importancia clínica y debería ser resuelto lo antes posible.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/317 Remoción de material de obturación de molares utilizando punta ultrasónica Clearsonic y limas Fanta 2022-06-13T10:23:19+00:00 Britos I B ivabritos@hotmail.com Salduna S solesalduna@gmail.com Martin G ggmartin@hotmail.com Landa M P melinalanda@hotmail.com <p>INTRODUCCIÓN: El retratamiento endodóntico es un procedimiento no quirúrgico que involucra la<br />remoción de material de relleno del conducto radicular. La hipótesis del presente estudio establece que el<br />uso del instrumental Fanta R3 (25.06) y de la punta Clearsonic R1 remueven el material de relleno del<br />conducto mesio-vestibular de molares inferiores.<br />OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la punta ultrasónica Clear Sonic y lima Fanta en la desobturación de<br />conductos radiculares previamente obturados con 2 selladores diferentes. Objetivos específicos: 1)<br />Comparar la remoción del material de obturación de conductos mesio-vestibulares de molares inferiores<br />previamente obturados con AH Plus y Bio C Sealer. 2) Evaluar el remanente del material de obturación en<br />los 3 tercios del conducto radicular, posterior al uso de la punta Clear Sonic y la lima FANTA.<br />MATERIAL Y MÉTODO: Se seleccionaron 20 conductos mesio-vestibulares de molares inferiores<br />previamente obturados con 2 selladores diferentes, los cuales se dividieron en 2 grupos experimentales de<br />10 piezas dentarias cada uno (n=10). Se tomaron radiografías digitales de las muestras en sentido proximal<br />y ortorradial. Para la desobturación, se utilizó una punta ultrasónica con diseño en forma de flecha R1 Clear<br />Sonic montada en un equipo de ultrasonido P4 Ultrasonic Scaler (BAOLAI), el instrumento se activó<br />durante 3 ciclos de 20 segundos realizando un movimiento de picoteo hacia adentro y afuera con el objetivo<br />de retirar el material de relleno. Entre cada ciclo el instrumento fue retirado y limpiado. La lima FANTA<br />(AF Blue R3) se utilizó en el tercio coronario, medio y apical. En este último tercio hasta la longitud de<br />trabajo realizando movimientos de entrada y salida. Se tomaron radiografías digitales en sentido proximal.<br />Las imágenes fueron evaluadas según un Score, establecido del 0 al 4. Los datos fueron recolectados en<br />una hoja de captura de datos y se realizó la prueba de Mann Whitney.<br />RESULTADOS: La remoción del material de obturación no reveló diferencias significativas entre ambos<br />selladores (AH Plus y Bio-C Sealer). Se observó que la cantidad y ubicación del material remanente, tanto<br />en el tercio coronal, como en el medio y apical del conducto mesio- vestibular de molares inferiores, fue<br />similar con ambos selladores.<br />CONCLUSIONES: El uso de la punta Clear Sonic y las limas Fanta reciprocantes removieron el material<br />de obturación, sin embargo, no lo eliminaron por completo. La cantidad de material de obturación<br />remanente en los tres tercios fue similar en ambos grupos, independientemente del sellador utilizado.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/320 Eficacia analgésica del bloqueo continuo del nervio femoral en asociación con infiltración de la capsula articular posterior en cirugía de reemplazo total de rodilla 2022-07-08T16:08:33+00:00 Santiago Sanchez S santi-sf@hotmail.com Bett G A bett.german@gmail.com Palleres M mpalleres@hotmail.com Méndez Cornejo A andresmendezdoc@gmail.com Usin I L ignaciousin@hotmail.com Aliaga M J mauriciojuarez@hotmail.com Del Basso A alvaro_delbasso@hotmail.com Fiorenza J M juanfiorenza89@gmail.com Costamagna V victor.costamagna@gmail.com Ontivero M matiasontivero90@gmail.com Rodriguez N F norarodriguez.nfr@gmail.com Jalil M A andresjalil@hotmail.com <p>El dolor agudo postoperatorio es una entidad subtratada, y así lo demuestra Apfelbaum en 2003, cuando<br>publica uno de los estudios de mayor referencia en torno al tema. A la hora de definir la opción analgésica<br>ideal para el manejo del dolor postoperatorio en la cirugía de reemplazo total de rodilla (RTR) se han<br>descripto múltiples técnicas en torno a la anestesia regional. Algunos autores abogan que la terapéutica<br>analgésica óptima para la cirugía de RTR es aquella que no solo asegure analgesia y seguridad al paciente,<br>sino que también se adecue lo más posible al entorno y a las posibilidades del anestesiólogo. En la búsqueda<br>de la técnica ideal se procedió a comparar dos esquemas analgésicos diferentes, en pacientes operados de<br>RTR en un mismo centro hospitalario. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico en<br>pacientes sometidos a cirugía electiva de RTR en la Clínica Universitaria Reina Fabiola; dichos pacientes<br>fueron separados en un Grupo EV (donde recibieron un esquema analgésico endovenoso) y un grupo BNPC<br>+ LIA (los cuales recibieron un bloqueo nervioso periférico de nervio femoral asociado a infiltración de la<br>capsula posterior de la rodilla). El análisis de los resultados demostró un menor consumo global de opiáceos<br>del grupo BNPC + LIA, frente al esquema endovenoso (Grupo BNPC + LIA: 6,16 ± 4,68 mg Vs Grupo<br>EV: 11,33 ± 8,89 mg; p= 0,01) (figura 1 - tabla 2). En cuanto a los días de internación (figura 2) se observó<br>un mayor tiempo de estadía intrahospitalaria en el grupo de BNPC + LIA (BNPC + LIA 3,20 ± 0,92 Vs<br>Grupo EV 2,62 ± 0,96; p=0,008). Finalmente, en cuanto al análisis de las complicaciones (figura 3) surgidas<br>durante el postoperatorio se objetivó una mayor incidencia de las mismas en el grupo EV (Grupo BNPC +<br>LIA: 0,26 ± 0,44 Vs Grupo EV: 0,66 ± 0,78; p=0,04). A partir de los resultados obtenidos en el presente<br>estudio es posible asegurar que la técnica hibrida de bloqueo femoral continuo asociada a la infiltración de<br>la capsula articular posterior con anestésicos locales es una técnica analgésica efectiva y segura para el<br>dolor agudo postoperatorio del reemplazo total de rodilla.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/319 El impacto de los paradigmas históricos en el conocimiento científico de la medicina 2022-07-08T13:34:58+00:00 Lozano A alozano.med@ucc.edu.ar <p>El saber es el núcleo central de la vida universitaria, entendiendo por saber: “conocimiento<br>profundo en una ciencia que se adquiere mediante el estudio y el hacer”, en el caso de las ciencias<br>médicas es el conocimiento de los distintos aspectos de la vida, de los procesos de salud y enfermedad.<br>Este conocimiento surge de aplicar el método científico para obtener principios y leyes que<br>explican y permiten comprender el fenómeno observado. Este análisis indefectiblemente está<br>influenciado por el momento histórico de la ciencia y como señala Ortega y Gasset “…Si no fuera tan<br>barroca la imagen deberíamos representar las generaciones no horizontalmente sino en vertical…, uno<br>sobre los hombros de los otros…, nos llevaría a percatarnos que el pasado no se ha ido sin más ni más,<br>de que no estamos en el aire sino sobre sus hombros…”</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/322 Dr. Miguel Eduardo Estofán (1922-2004) 2022-07-08T16:36:21+00:00 Estofán D E destofan@gmail.com <p>La Universidad Católica de Córdoba lo convoca el<br>26 de noviembre de 1957 para ser Profesor titular<br>de Obstetricia que se dictó por primera vez en 1962.<br>Intervino en la formación de la Clínica Reina<br>Fabiola que se ubicaba en aquel entonces sobre Bv.<br>Illía. También fue presidente de varias Sociedades<br>Científicas.</p> 2022-07-08T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2022 Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas