Eficacia analgésica del bloqueo continuo del nervio femoral en asociación con infiltración de la capsula articular posterior en cirugía de reemplazo total de rodilla

Autores/as

  • Santiago Sanchez S
  • Bett G A
  • Palleres M
  • Méndez Cornejo A
  • Usin I L
  • Aliaga M J
  • Del Basso A
  • Fiorenza J M
  • Costamagna V
  • Ontivero M
  • Rodriguez N F
  • Jalil M A

DOI:

https://doi.org/10.22529/me.2022.7(3)06

Palabras clave:

Reemplazo Total de Rodilla, Analgesia postoperatoria, Bloqueo nervioso femoral continuo.

Resumen

El dolor agudo postoperatorio es una entidad subtratada, y así lo demuestra Apfelbaum en 2003, cuando
publica uno de los estudios de mayor referencia en torno al tema. A la hora de definir la opción analgésica
ideal para el manejo del dolor postoperatorio en la cirugía de reemplazo total de rodilla (RTR) se han
descripto múltiples técnicas en torno a la anestesia regional. Algunos autores abogan que la terapéutica
analgésica óptima para la cirugía de RTR es aquella que no solo asegure analgesia y seguridad al paciente,
sino que también se adecue lo más posible al entorno y a las posibilidades del anestesiólogo. En la búsqueda
de la técnica ideal se procedió a comparar dos esquemas analgésicos diferentes, en pacientes operados de
RTR en un mismo centro hospitalario. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico en
pacientes sometidos a cirugía electiva de RTR en la Clínica Universitaria Reina Fabiola; dichos pacientes
fueron separados en un Grupo EV (donde recibieron un esquema analgésico endovenoso) y un grupo BNPC
+ LIA (los cuales recibieron un bloqueo nervioso periférico de nervio femoral asociado a infiltración de la
capsula posterior de la rodilla). El análisis de los resultados demostró un menor consumo global de opiáceos
del grupo BNPC + LIA, frente al esquema endovenoso (Grupo BNPC + LIA: 6,16 ± 4,68 mg Vs Grupo
EV: 11,33 ± 8,89 mg; p= 0,01) (figura 1 - tabla 2). En cuanto a los días de internación (figura 2) se observó
un mayor tiempo de estadía intrahospitalaria en el grupo de BNPC + LIA (BNPC + LIA 3,20 ± 0,92 Vs
Grupo EV 2,62 ± 0,96; p=0,008). Finalmente, en cuanto al análisis de las complicaciones (figura 3) surgidas
durante el postoperatorio se objetivó una mayor incidencia de las mismas en el grupo EV (Grupo BNPC +
LIA: 0,26 ± 0,44 Vs Grupo EV: 0,66 ± 0,78; p=0,04). A partir de los resultados obtenidos en el presente
estudio es posible asegurar que la técnica hibrida de bloqueo femoral continuo asociada a la infiltración de
la capsula articular posterior con anestésicos locales es una técnica analgésica efectiva y segura para el
dolor agudo postoperatorio del reemplazo total de rodilla.

Publicado

2022-07-08

Cómo citar

S, S. S., G A, B., M, P. ., A, M. C. ., I L, U., M J, A. ., A, D. B., J M, F. ., V, C., M, O. ., N F, R. ., & M A, J. . (2022). Eficacia analgésica del bloqueo continuo del nervio femoral en asociación con infiltración de la capsula articular posterior en cirugía de reemplazo total de rodilla. Methodo Investigación Aplicada a Las Ciencias Biológicas, 7(3). https://doi.org/10.22529/me.2022.7(3)06

Número

Sección

Artículos