Valor del índice proteína/creatinina como marcador de proteinuria en el diagnóstico de preeclampsia

Resumen

NTRODUCCIÓN: La proteinuria es un criterio diagnóstico para la preeclampsia
OBJETIVO: Determinar la precisión diagnóstica de la relación proteína creatinina (RPC) en muestra
aislada de orina, en comparación con la recolección de orina de 24hs.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo y analítico. La muestra evaluada estuvo
constituida por embarazadas, entre 18 a 45 años de edad, con una edad gestacional > a 20 semanas, con
tensión arterial ≥140mmHg / ≥90mmHg, que presentaron muestras de proteinuria de 24 horas y de orina
aislada.
RESULTADOS: La sensibilidad de la muestra RPC de 0.3 mg/dl para una proteinuria mayor a 300mg/dl
fue del 67,9% con una especificidad del 91,2%. El VPP fue de del 77,6% y el VPN fue del 86,4%. El área
bajo la curva fue de 0,84 (p ≤ 0,05). Se encontró una moderada correlación entre RPC y proteinuria de 24hs
en pacientes con preeclampsia (r=0,663). El punto de corte que maximizó la prueba fue de 0.20
CONCLUSIONES: La RPC resulta ser un método aceptable en la evaluación inicial de pacientes
embarazadas con sospecha de preeclampsia. Como la sensibilidad de la prueba es moderada, dejaría a un
importante número de pacientes sin diagnóstico. Como prueba de screening, el punto de corte de la RPC
debería ser 0.20.