El uso de glucocorticoides en neumonía grave adquirida de la comunidad

Resumen

INTRODUCCION: La neumonía es la inflamación del parénquima pulmonar debida a un agente infeccioso.
Cuando afecta a la población no ingresada en un hospital, se denomina neumonía adquirida en la comunidad
(NAC). La NAC grave suele representar entre el 3 y 18% de las NAC hospitalizadas con una mortalidad
entre el 21 y 54%. Para evaluar la gravedad de la NAC se utilizan los criterios PSI (Pneumonia severity
Index). Los corticoesteroides son hormonas esteroideas, participan en diferentes procesos regulando la
inflamación, el sistema inmunitario, así como la respuesta del organismo al estrés, etc. Los corticoides
sintéticos y semisintéticos se utilizan en numerosos procesos patológicos.
METODOLOGÍA: Desde la exposición de un escenario clínico, se planteó una pregunta estructurada para
luego realizar una búsqueda bibliográfica, con el objetivo de dar respuesta a la pregunta sobre si el uso de
corticoterapia adyuvante en pacientes con NAC grave disminuye la mortalidad y la necesidad de asistencia
respiratoria mecánica.
Se realizó una búsqueda en PubMed y se seleccionó el artículo: “Efficacy and safety of glucocorticoids in
the treatment of severe community-acquired pneumonia”
ANALISIS DEL ARTICULO: Se realizó un análisis definiendo los valores de riesgo absoluto, riesgo
relativo y el número necesario a tratar del grupo problema y grupo control tomando en cuenta las variables
mortalidad y necesidad de asistencia respiratoria mecánica. Por otro lado, se determinó el odds ratio con su
respectivo intervalo de confianza del 95%.
RECOMENDACIÓN FINAL: se recomienda el uso de corticoterapia adyuvante como tratamiento contra
la NAC grave.