TY - JOUR AU - A M, Cuevas Ojeda AU - L G, Marianelli PY - 2023/04/04 Y2 - 2024/03/28 TI - Características clínico-epidemiológicas de la infección por SARS-CoV2 en pacientes internados JF - Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas JA - Me VL - 8 IS - 2 SE - Artículos DO - 10.22529/me.2023.8(2)02 UR - https://methodo.ucc.edu.ar/index.php/methodo/article/view/360 SP - AB - <p>INTRODUCCIÓN: Los coronavirus son importantes patógenos humanos y animales. En enero de 2020,<br>los científicos chinos aislaron de un paciente con neumonía, un novel coronavirus, que llamaron “Síndrome<br>respiratorio agudo severo coronavirus 2 o SARS-CoV2”. Posteriormente la enfermedad fue denominada<br>“Enfermedad por coronavirus 2019” o “COVID-19”.<br>OBJETIVO: Describir las características clínico-epidemiológicas de la infección por SARS-CoV2 en<br>pacientes internados. Identificar características demográficas, clínicas y bioquímicas que se asocian a<br>internación en unidad terapia intensiva, uso de asistencia respiratoria mecánica y óbito en los pacientes<br>internados. Observar el score ISARIC-4C en relación con la internación en UTI, uso de ARM y óbito.<br>Observar la relación entre score SOFA y uso de ARM y óbito.<br>MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo, observacional, analítico. Se evaluaron pacientes adultos<br>internados por COVID-19 en la Clínica Universitaria Reina Fabiola en el período de marzo a diciembre de<br>2020. Se analizaron variables clínicas y bioquímicas. Los datos se presentan con medidas de resumen; N<br>(%) para variables cualitativas y medidas de posición y dispersión para variables cuantitativas. Para evaluar<br>los parámetros asociados a evolución se utilizó prueba de Chi cuadrado para variables cualitativas y prueba<br>de T de Student o U de Mann-Whitney para variables cuantitativas. Se consideró significativo un valor de<br>p ≤ 0,05.<br>RESULTADOS: Se incluyeron 163 pacientes; 111 (68,1%) eran de sexo masculino y tenían una mediana<br>(Q: 45 años-Q3: 67 años) de edad de 56 (45-67) años, en edades entre los 19 y 92 años. Ochenta (49,1%)<br>pacientes presentaban obesidad como factor de riesgo de gravedad, 52 (36,2%) hipertensión arterial y 25<br>(15,3%) diabetes. Se realizó tomografía axial computada al 90,7% (n= 148); los patrones tomográficos<br>incluyeron 81 (55%) patrón COVID-19 moderado, mientras que 62 (41,8%) tenían patrón severo. Noventa<br>y seis (58,9%) pacientes cursaron internación en sala general y 67 (41,1%) en la unidad de terapia intensiva,<br>de estos, 19 (11,7%) requirió ARM. Doce (7,4%) pacientes fallecieron. Los pacientes que requirieron<br>internación en UTI mostraron con mayor frecuencia un score ISARIC-4C alto/muy alto (p= 0.005), ninguna<br>de las variables demográficas, clínicas, imagenológicas ni bioquímicas examinadas se asociaron con<br>internación en UTI. Los pacientes que requirieron ARM tuvieron mayor edad (p=&lt; 0.001), menor recuento<br>de linfocitos (p= 0.02) y mayor relación neutrófilos/linfocitos (p= 0.006); ninguna de las otras variables<br>examinadas se asoció con requerimiento de ARM. Por último, la mortalidad se asoció a mayor edad (p=<br>0.001), menor PAFI (p= 0.003) y menor recuento de linfocitos (p= 0.027).<br>CONCLUSIONES: En este estudio no se observó relación significativa entre factores de riesgo para<br>COVID-19 severo y mortalidad. La mitad de las tomografías contaban con patrón COVID-19 moderado.<br>Los pacientes que fallecieron tuvieron una PAFI menor a 250 al ingreso. El score ISARIC-4C mostró utilidad</p><p>para predecir el área de internación en la que permanecerá el paciente. La mortalidad fue similar a<br>lo publicado.</p> ER -