Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.
Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo:
methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2020;5(3):88-92.
ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2020;5(3):88-92
https://doi.org/10.22529/me.2020.5(3)3
Recibido 31 Oct. 2019 | Aceptado 10 May. 2020 |Publicado 03 Jul. 2020
Síndrome de Burnout en médicos residentes de la Clínica
Universitaria Reina Fabiola
Burnout syndrome in resident of the Clínica Universitaria Reina
Fabiola
Diego G. Freille
1
, Florencia Gazzoni
1
, Ivana A. Claros
1
, Fiorella S Curti
1
, Benjamín A. Álvarez Valdes
1
1.Universidad católica de Córdoba. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Gardia Central
Correspondencia: Fraille Diego German.
Servicio de Guardia Central. Clínica Universitaria Reina Fabiola Oncativo 1248-X5004FHP-Cordoba, Argentina; email:
gfreille@hotmail.com.
Resumen
INTRODUCCIÓN: El síndrome de Burnout (SB) es un estado de agotamiento emocional, mental y físico
causado por un estrés excesivo y prolongado en el área laboral.
Las residencias médicas son un modelo de formación basado en el aprendizaje supervisado mientras se
desarrollan actividades propias del ejercicio médico. Los residentes son particularmente vulnerables al
estrés debido a que todavía no lograron en muchos casos forjar los mecanismos de adaptación necesarios
para lidiar con la transformación de estudiantes a profesionales de la salud.
OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de SB en médicos residentes de nuestra institución con
predisposición a la aparición del agotamiento emocional, la despersonalización y la falta de desarrollo
profesional.
MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, sobre la
población de médicos residentes de la Clínica Universitaria Reina Fabiola (CURF). Fueron incluidos para
el estudio un total de 107 médicos residentes durante el periodo 2016-2019. El instrumento utilizado para
la recolección de los datos fue el cuestionario de autollenado, anónimo y de participación voluntaria de
Maslach: Burnout Inventory (MBI)
RESULTADOS: Se realizaron 107 entrevistas donde se completaron las correspondientes encuestas. De
este total de encuestados 34 residentes, 32% (IC95% 23,26-40,84), presentó Síndrome de Burnout en su
expresión clásica, pero también se obtuvieron valores elevados en los tres dominios evaluados: cansancio
emocional, despersonalización y realización personal.
DISCUSIÓN: Las prevalencias de Síndrome de Burnout (SB) hallada en médicos residentes de la Clínica
Universitaria Reina Fabiola son consistentes con los encontrados en otras investigaciones publicadas en la
ciudad de Córdoba y otros estudios internacionales. El SB es insidioso, de difícil diagnóstico y suele ser
negado por quien lo padece.
CONCLUSIÓN: La tasa de prevalencia de Síndrome de Burnout en médicos residentes de nuestra institución
es elevada y similar la prevalencia observada en otras instituciones
Palabras claves: Médico Residente, Burnout, Realización Personal, Despersonalización.
88
Freille D G., Gazzoni F, Claros I A, Curti F S, Álvarez Valdés B A. Síndrome de Burnout en médicos residentes de la
Clínica Universitaria Reina Fabiola.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto
Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar
/ Web: methodo.ucc.edu.ar | ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2020;5(3):88-92.
Abstract
INTRODUCTION: Burnout syndrome (SB) is a state of emotional, mental and physical exhaustion caused
by excessive and prolonged stress in the workplace.
Medical residences are a training model based on supervised learning while developing activities related to
medical practice. Residents are particularly vulnerable to stress because in many cases they have not yet
managed to forge the adaptive mechanisms necessary to deal with the transformation of students to health
professionals.
OBJECTIVE: To determine the prevalence of SB in resident doctors of our institution with a predisposition
to the appearance of emotional exhaustion, depersonalization and lack of professional development.
MATERIALS AND METHODS: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted on the
population of resident physicians at the Clínica Universitaria Reina Fabiola (CURF). A total of 107 resident
physicians during the 2016-2019 period were included in the study. The instrument used to collect the data
was the Maslach self-filled, anonymous and voluntary participation questionnaire: Burnout Inventory
(MBI)
RESULTS: 107 interviews were conducted where the corresponding surveys were completed. Of this total
of 34 residents surveyed, 32% (95% CI 23.26-40.84) presented Burnout Syndrome in its classic expression,
but high values were also obtained in the three domains evaluated: emotional exhaustion, depersonalization
and personal fulfillment.
DISCUSSION: The prevalence’s of Burnout Syndrome (SB) found in resident doctors of the Reina Fabiola
University Clinic are consistent with those found in other research published in the city of Córdoba and
other international studies. SB is insidious, difficult to diagnose and is usually denied by those who have it.
CONCLUSION: The prevalence rate of Burnout Syndrome in resident doctors of our institution is high and
the prevalence observed in other institutions is similar.
Keywords: resident medical, Burnout, personal fulfillment, depersonalization.
Introducción
El síndrome de Burnout (SB) es un estado de
agotamiento emocional, mental y físico causado
por un estrés excesivo y prolongado en el área
laboral.
Las residencias médicas son un modelo de
formación basado en el aprendizaje supervisado
mientras se desarrollan actividades propias del
ejercicio médico. Los residentes son
particularmente vulnerables al estrés debido a que
todavía no lograron en muchos casos forjar los
mecanismos de adaptación necesarios para lidiar
con la transformación de estudiantes a
profesionales de la salud.
Son muchas las variables que predisponen al
residente a sufrir Burnout: múltiples exigencias
académicas, clima laboral competitivo,
prolongadas jornadas hospitalarias, pocas horas de
sueño, situaciones de estrés vividas con escasa
supervisión, entre otras.
Los síntomas y sus consecuencias no sólo resultan
en manifestaciones físicas y psicológicas, sino que
además atraen dificultades personales que
interfieren con las situaciones profesionales, la
seguridad de los pacientes y va en detrimento de la
calidad de atención de las instituciones de salud.
Los costos económicos, sociales y profesionales
resultantes del síndrome han hecho necesaria su
investigación y que persista el interés de continuar
indagando acerca de esta patología.
Objetivos
Determinar la prevalencia de SB en médicos
residentes de nuestra institución con
predisposición a la aparición del agotamiento
emocional, la despersonalización y la falta de
desarrollo profesional.
Materiales y Métodos
se realizó un estudio observacional, descriptivo,
transversal, sobre la población de médicos
residentes de la Clínica Universitaria Reina
Fabiola (CURF). Fueron incluidos para el estudio
un total de 107 médicos residentes durante el
periodo 2016-2019, sobre un total de 145 censados
que reunían los criterios de inclusión.
El criterio de inclusión es trabajar como dico
Residente en el periodo 2016-2019.
El instrumento utilizado para la recolección de los
datos fue el cuestionario de autollenado, anónimo
y de participación voluntaria de Maslach: Burnout
Inventory (MBI)
1
. El cuestionario fue elegido por
la rapidez y confiabilidad que presenta, además de
89
Freille D G., Gazzoni F, Claros I A, Curti F S, Álvarez Valdés B A. Síndrome de Burnout en médicos residentes de la
Clínica Universitaria Reina Fabiola.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto
Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar
/ Web: methodo.ucc.edu.ar | ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2020;5(3):88-92.
ser ampliamente validado para el estudio del
Burnout en áreas de la salud.
Se considera que el médico presenta Burnout
cuando obtienen valores elevados para
Despersonalización y Cansancio y bajos para
Realización Personal.
Análisis Estadístico: Se realizó análisis
descriptivos de los datos y se expresó los
resultados en porcentaje y su respectivo intervalo
de confianza del 95% (IC95%)
Aspectos Éticos: El estudio se realizó cumpliendo
con la normativa de la Declaración de Helsinki,
Buenas Prácticas Clínicas de ANMAT y Ley
Provincial de investigación en salud 9694. Se
asegura protección de los datos personales según
la Ley 25.326. Los autores declaran no tener
conflictos de intereses.
Resultados
Se realizaron 107 entrevistas donde se
completaron las correspondientes encuestas. La
población tiene una distribución por sexo de 69%
femenino y 31% masculino y un rango de edad de
24 a 35 años, con una media de 27 años.
De este total de encuestados 34 residentes, 32%
(IC95% 23,26-40,84), presentó Síndrome de
Burnout en su expresión clásica, pero también se
obtuvieron valores elevados en los tres dominios
evaluados: cansancio emocional,
despersonalización y realización personal.
De los 34 residentes con síndrome de Burnout, el
cansancio emocional (CE) presentó valores
elevados en un 79% (IC95% 65,3-92,6) y
cansancio moderado en un 15%. (IC95% 3-97)
Para el dominio despersonalización (DP) un 68%
(IC95% 52,3-83,6) presentó valores elevados y un
17% (IC95% 4,3-29,6) moderados.
La falta de realización personal (RP) fue elevada
en un 52% (IC95% 35,2-68,7) de los entrevistados
y moderada en un 32% (IC95% 16,3--47,6).
Discusión
Comparado con estudios similares es alta la
prevalencia de Síndrome de Burnout en médicos
residentes de la CURF. Estos valores son
consistentes con los encontrados en otras
investigaciones publicadas en la ciudad de
Córdoba y otros estudios internacionales
2,3,4
.
Para la variable (CE) y (DP) en ambos casos los
resultados son similares a los estudios
comparativos.
Los valores de falta de realización personal (RP)
son superiores a los promedios obtenidos en
estudios locales e internacionales. Estos valores
duplican las estadísticas comparativas y ameritan
un estudio posterior más exhaustivo y con mayor
cantidad de variables para poder interpretar mejor
este ítem.
Los médicos que presentan SB tienen una mayor
tasa de error en el diagnóstico y tratamiento del
paciente crítico, esto conlleva mayores costos de
las instituciones y servicios de salud que dependen
de ellos.
Si bien es frecuente entre los residentes y puede
estar vinculado a depresión y problemas en el
cuidado de los pacientes, todavía no se ha
identificado un causal demográfico o
características de la personalidad de los médicos
que permita identificar a los residentes con elevado
riesgo de desarrollar SB
5
.
El SB es insidioso, de difícil diagnóstico y suele
ser negado por quien lo padece. Entre el 5% y el
10% de los que los afectados llegan a una fase
irreversible que obliga al abandono de la profesión.
Conclusión
La tasa de prevalencia de SB en médicos residentes
en nuestra institución es alta y similar la
prevalencia observada en otras instituciones y
estudios internacionales.
De este estudio surge la necesidad de brindar a las
instituciones de salud las herramientas de apoyo y
contención destinado a uno de los eslabones más
vulnerables del equipo de salud. También surge la
necesidad de prolongar este estudio en el tiempo
para entender mejor los factores que predisponen
y también que protegen a los residentes de padecer
el síndrome.
Introduction
Burnout syndrome (SB) is a state of emotional,
mental and physical exhaustion caused by
excessive and prolonged stress in the workplace.
Medical residences are a training model based on
supervised learning while activities of medical
practice are developed. Residents are particularly
vulnerable to stress because they have not yet
managed in many cases to forge the necessary
adaptation mechanisms to deal with the
transformation of students to health professionals.
There are many variables that predispose the
resident to suffer Burnout: multiple academic
requirements, competitive working environment,
prolonged hospital hours, few hours of sleep, stress
situations experienced with poor supervision,
among others.
The symptoms and their consequences not only
result in physical and psychological
manifestations, but also attract personal
difficulties that interfere with professional
90
Freille D G., Gazzoni F, Claros I A, Curti F S, Álvarez Valdés B A. Síndrome de Burnout en médicos residentes de la
Clínica Universitaria Reina Fabiola.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto
Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar
/ Web: methodo.ucc.edu.ar | ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2020;5(3):88-92.
situations, patient safety and are detrimental to the
quality of care of health institutions.
The economic, social and professional costs
resulting from the syndrome have made its
research necessary and that the interest of
continuing to inquire about this pathology persists.
Objectives To determine the prevalence of SB in
medical residents of our institution with a
predisposition to the appearance of emotional
exhaustion, depersonalization and lack of
professional development.
Materials and Methods: an observational,
descriptive, cross-sectional study was conducted
on the population of resident physicians of the
Queen Fabiola University Clinic (CURF). A total
of 107 resident physicians were included for the
study during the 2016-2019 period, out of a total
of 145 censuses that met the inclusion criteria.
The inclusion criterion is to work as a Resident
Physician in the 2016-2019 periods.
The instrument used to collect the data was the
Maslach self-filling, anonymous and voluntary
participation questionnaire: Burnout Inventory
(MBI)
1
. The questionnaire was chosen because of
the speed and reliability it presents, as well as
being widely validated for the study of Burnout in
health areas.
It is considered that the doctor presents Burnout
when they obtain high values for
Depersonalization and Tiredness and low for
Personal Performance.
Statistical Analysis: Descriptive analysis of the
data was performed and the results were expressed
as a percentage and their respective 95%
confidence interval (95% CI).
Ethical Aspects: The study was carried out in
compliance with the regulations of the Declaration
of Helsinki, Good Clinical Practices of ANMAT
and the Provincial Health Research Law No. 9694.
Protection of personal data is ensured according to
Law 25,326. The authors declare not to have any
interest conflicts.
Results
107 interviews were conducted where the
corresponding surveys were completed. The
population has a gender distribution of 69% female
and 31% male and an age range of 24 to 35 years,
with an average of 27 years.
Of this total of respondents, 32% (IC95% 23,26-
40,84) presented SB in their classic presentation,
but high values were also obtained in the three
items evaluated through this methodology.
For emotional fatigue (CE), high values were
found in 79% (IC95% 65,3-92,6)of the
interviewees and moderate fatigue in 15% (IC95%
3-97).
For depersonalization (PD) 68% (IC95% 52,3-
83,6) presented high values and 17% (IC95% 4,3-
29,6) moderate.
The lack of personal achievement (PR) was high in
52% (IC95% 35,2-68,7)of those interviewed and
moderate in 32% (IC95% 16,3--47,6).
Discussion
Compared to similar studies, the prevalence of
Burnout Syndrome in CURF resident physicians is
high. These values are consistent with those found
in other research published in the city of Córdoba
and other international studies
2,3,4
.
For the variable (CE) and (DP) in both cases the
results are similar to the comparative studies.
The values of lack of personal achievement (PR)
are higher than the averages obtained in local and
international studies. These values duplicate the
comparative statistics and merit a more thorough
and more variable subsequent study to better
interpret this item.
The doctors who present SB have a higher error
rate in the diagnosis and treatment of the critical
patient, this entails higher costs of the institutions
and health services that depend on them.
Although it is common among residents and may
be linked to depression and problems in patient
care, a demographic cause or personality
characteristics of doctors has not yet been
identified to identify residents at high risk of
developing SB 5.
The SB is insidious, difficult to diagnose and is
usually denied by the sufferer. Between 5% and
10% of those affected reach an irreversible phase
that forces them to leave the profession.
Conclusion
The prevalence rate of SB in physicians residing in
our institution is high and the prevalence observed
in other international institutions and studies is
similar.
From this study arises the need to provide health
institutions with support and containment tools for
one of the most vulnerable links in the health team.
There is also a need to extend this study over time
to better understand the factors that predispose and
also protect residents from suffering from the
syndrome.
Bibliografía
1. Maslach C, Jackson S. MBI Maslach Burnout
Inventory. Manual Research Edition, Palo
91
Freille D G., Gazzoni F, Claros I A, Curti F S, Álvarez Valdés B A. Síndrome de Burnout en médicos residentes de la
Clínica Universitaria Reina Fabiola.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto
Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar
/ Web: methodo.ucc.edu.ar | ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2020;5(3):88-92.
Alto: University of California. Consulting
Psychologist Press, 1996.
2. Bernardo J. Gandini, Carrizo N E, Tapia C,
Taborda D, Arcuri L, Tomassi El desgaste
profesional o síndrome de estrés laboral
asistencial (Burnout) en integrantes del equipo
de salud de Córdoba. Una observación durante
diez años. Revista de la Facultad de Ciencias
Médicas 2006; 63(1):18-25
3. Ponce L.B, Gavotti Georgina C. y otros.
Síndrome de Burnout en médicos residentes
del Hospital Privado. Revista Experiencia
Médica. Volumen 33, Nº 1. 2015.
4. Freille DG, Giménez MJ, Gandini BJ.
Prevalencia de síndrome de Burn-out en
médicos de áreas críticas de la Clínica
Universitaria Reina Fabiola. Revista Methodo
2017;2(3):95-98
5. Soto, M. A. El error médico y la formación del
residente/Medical Error and Resident
Training. Revista Internacional de
Humanidades Médicas, (2013) 2(1).
92