ARTÍCULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(4):28-35

https://doi.org/10.22529/me.2024.9(4)05

Recibido 26 Jun. 2024| Aceptado 12 Ago. 2024 |Publicado 10 Oct. 2024

Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalaria

Prevalence of Hypertension and Frequency of Controlled Patients in a Hospital Sample

Barbara Nigro1

Mario Bendersky1

1. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud Correspondencia: María Bárbara Nigro. Email: mbnigro@yahoo.com

Resumen

La hipertensión sigue siendo un importante desafío de la salud pública en todo el mundo porque aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular. Se ha demostrado que el manejo eficaz de la presión arterial reduce la incidencia de Acv, ataque cardiaco e Insuficiencia cardiaca.

La prevalencia actual en nuestro país de Hta es del 36,3%.

En el estudio Renata 2 cuatro de cada diez pacientes Hta, desconocen su condición.

Esta observación no es ajena a lo que sucede globalmente.

En el estudio Pure, solo se logra controlar al 13% de los hipertensos. El 30% tuvo tensión arterial óptima y el otro 30% se encontraba en prehipertensión Del 40%de los pacientes con Hta, el 40% recibían tratamiento, pero solo el 13% tenían controlada su enfermedad.

Este trabajo de investigación que se realiza en el Servicio de Cardiología del Hospital Nacional de Clínicas de la ciudad de Córdoba, tiene como objetivos evaluar la prevalencia de Hta y frecuencia de pacientes controlados que concurren a consultorio externo. de Cardiología entre el mes de abril de 2021-febrero 2022.

Los datos serán obtenidos de una muestra al azar mediante la utilización de historias clínicas entre el mes de abril 2021-febrero 2022.Un año de Pandemia.

La hipótesis el comprobar el insuficiente control de la hipertensión arterial más allá de lo encontrados en los resultados de los estudios antes mencionados, en nuestra población de la Ciudad de Córdoba, y en un año totalmente diferente, un año de Pandemia. En donde el acceso a la salud se encuentra limitada por el COVID 19.

Palabras claves: Hipertensión arterial, Enfermedad Cardiovascular, Infarto, ACV, Secuelas, Pandemia

Abstract

Hypertension remains a major public health challenge worldwide because it increases the risk of cardiovascular disease. Effective blood pressure management has been shown to reduce the incidence of stroke, heart attack and heart failure.

The current prevalence of HTA in our country is 36.3%.

In the Renata 2 study, four out of ten HTA patients are unaware of their condition.

This observation is not unrelated to what is happening globally.

Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.

Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |ARTÍCULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(4):28-35.

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Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar In the Pure study, only 13% of hypertensive patients were controlled. 30% had optimal blood pressure and the other 30% were in prehypertension Of the 40% of patients with hypertension, 40% received treatment, but only 13% had their disease controlled.

This research work, carried out in the Cardiology Service of the National Hospital of Clinics in the city of Córdoba, aims to evaluate the prevalence of HTA and frequency of controlled patients who attend outpatient clinics. of Cardiology between the month of April 2021-February 2022.

The data will be obtained from a random sample through the use of medical records between the month of April 2021-February 2022. One year of Pandemic.

The hypothesis is to verify the insufficient control of arterial hypertension beyond what was found in the results of the aforementioned studies, in our population of the City of Córdoba, and in a totally different year, a year of Pandemic. Where access to health is limited by COVID 19.

Keywords: High blood pressure, Cardiovascular Disease, CVA, infarction, Sequelae, Pandemic.

de hipertensión en adultos es de alrededor del 30-45%, con una prevalencia estandarizada por edad Introducción

global del 24 y 20% en hombres y mujeres, respectivamente, en 201510,11.

Las enfermedades no transmisibles (ENT) Esta alta prevalencia de hipertensión es constante afectan de manera desproporcionada a las en todo el mundo, independientemente del nivel personas que viven en países de ingresos bajos y de ingresos, es decir, en los países de ingresos medianos bajos1,2,3, con casi tres cuartas partes de bajos, medios y altos. La hipertensión se vuelve todas las muertes por ENT y el 82% de las progresivamente más común con la edad, con muertes prematuras que ocurren dentro de los una prevalencia de más del 60% en personas países de ingresos bajos y medianos4.

mayores de 60 años10.

La hipertensión sigue siendo un importante A medida que las poblaciones envejezcan, desafío de salud pública en los Estados Unidos adopten estilos de vida más sedentarios y porque aumenta el riesgo de enfermedad aumenten su peso corporal, la prevalencia de la cardiovascular. Se ha demostrado que el manejo hipertensión en todo el mundo seguirá eficaz de la presión arterial reduce la incidencia aumentando. Se estima que el número de de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco e personas con hipertensión aumentará entre un insuficiencia cardíaca5,6,7.

15% y un 20% para 2025, llegando a cerca de La prevalencia de hipertensión aumentó con la 1.500 millones12.

edad, del 7,5% entre los adultos de 18 a 39 años Metaanálisis recientes muestran reducciones al 33,2% entre los de 40 a 59 años y el 63,1%

significativas por el tratamiento en los eventos entre los de 60 años o más. Se encontró un patrón cardiovasculares y la mortalidad en pacientes con similar entre hombres y mujeres. Los hombres hipertensión de grado 113,14,15.

tenían una mayor prevalencia de hipertensión Estos hallazgos han sido respaldados por los que las mujeres entre los adultos de 18 a 39 años resultados de un análisis de subgrupos del ensayo (9,2% vs 5,6%, respectivamente) y 40 a 59

Heart Outcomes Prevention Evaluación (HOPE

(37,2% vs 29,4%, respectivamente), pero los 3), que muestra una reducción significativa del hombres tenían una menor prevalencia de 27%

en

los

resultados

cardiovasculares

hipertensión que las mujeres. entre los adultos de importantes

en

pacientes

con

riesgo

60

años

o

más

(58,5%

vs

66,8%,

cardiovascular intermedio y valores de PAS

respectivamente)8.

basales en pacientes hipertensos de grado 116.

En el estudio INTERHEART, se encontró la La hipertensión es el factor de riesgo que más hipertensión como factor de riesgo independiente contribuye a la enfermedad cardiovascular, la de infarto agudo de miocardio entre personas principal causa de muerte en toda Latinoamérica más viejas9.

Latina17,18.

Sobre la estimación que la prevalencia mundial Se estima que hasta el 40% de la población adulta de hipertensión fue de 1,13 mil millones en 2015, está afectada por hipertensión, similar a la de los con una prevalencia de más de 150 millones en países desarrollados. Por ejemplo, el Estudio Europa central y oriental. La prevalencia general Longitudinal Brasileño de Salud de Adultos

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Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar (ELSA-Brasil) mostró que la prevalencia (conocidos y no conocidos), solo 1 de cada 4

ajustada de hipertensión fue más alta entre los estaba

controlado

con

tratamiento

negros (49,2%) en comparación con los blancos farmacológico26 .

(30,3%) y los mestizos (38,2%)19.

En el estudio PURE, se concluye que el 18,8%

Los datos de la Ciudad de México mostraron un de los individuos hipertensos analizados en fuerte aumento en la prevalencia de hipertensión nuestra región estaban controlados al igual que tratada desde la mediana edad (26% entre 35-44

en el estudio RENATA-2, asimismo, el años) a ancianos (59% entre 75-84 años), siendo conocimiento y el grado de control de la PA fue este aumento significativamente mayor en menor en varones y en individuos jóvenes.26,27

mujeres que en hombres20.

Situación que muestra la importancia del Además, en una encuesta transversal de compromiso que deberían asumir los médicos en alrededor de 7500 adultos de cuatro ciudades de la práctica diaria, y actividad de las sociedades Argentina, Chile y Uruguay, alrededor del 42.5%

científicas capacitando a los profesionales de la h e hipertensión y el 32,5% tenía prehipertensión.

salud, y los organismos estatales en comunicar a De esta población, alrededor del 63,0% conocía la comunidad y enseñar desde el inicio de la su enfermedad, el 48,7% tomaba medicamentos escolaridad los riesgos de padecer HTA.

recetados para bajar la presión arterial (PA), pero Ostchega y cols, en su reporte infieren que solo el 21,1% de todos los pacientes hipertensos alrededor del 30% de los pacientes hipertensos y el 43,3% de los pacientes hipertensos tratados, que están tratados con monoterapia logra tenían su PA controlada21,22,23.

alcanzar la meta de PA, indicando que la mayoría La prevalencia actual en nuestro país de HTA es de los pacientes precisarán dos o más fármacos28.

del 36,3%24.

La proporción de hipertensos en el estudio Este dato está en línea con los últimos reportes nacional que recibe monoterapia es mayor al de la OMS para la Región de las Américas. El 70%, revelaría el por qué la baja tasa de control aumento de la prevalencia de la HTA en el de

PA,

además

nuestros

investigadores

mundo

es

atribuido

al

crecimiento

y

observaron que un régimen terapéutico a una envejecimiento de la población y a factores como combinación fija controlaba mejor la PA; la dieta poco saludable, el consumo abusivo de situación avalada por Gupta y cols. dado que bebidas alcohólicas, el sedentarismo, el exceso combinaciones fijas de dos o más sustancias de peso y la exposición persistente al estrés25.

activas antihipertensivas en un comprimido En el estudio RENATA-2, cuatro de cada 10

reduce la cantidad de tomas, promueve la hipertensos desconocen su condición. Esta adherencia al tratamiento y se optimiza el control observación no es ajena a lo que sucede de la PA29.

globalmente26.

Tomando en cuenta que en torno al 50% de los Tal es el caso del estudio PURE (Prospective pacientes cumplen con el tratamiento para la Urban Rural Epidemiology), que examinó la HTA al año de iniciarlo, es comprensible que la prevalencia, el conocimiento y el control de la pobre adhesión terapéutica sea postulada como HTA en 142042 individuos de comunidades una de las razones para describir las bajas tasas rurales y urbanas de distintos países de ingresos de control en la sociedad.30,31,32

bajos, medianos y altos; concluyeron que, en la En RENATA-2, donde la mitad de los pacientes población el 46,5% de los participantes con hipertensos tratados refirieron consumar con el hipertensión estaban al tanto del diagnóstico, procedimiento

antihipertensivo,

queda

aquellos con control de la presión arterial entre el demostrado que la adhesión está vinculada con 32,5% de los que estaban siendo tratados; lo cual una tasa más grande de control de la PA.26

sugiere una sustancial mejora en el diagnóstico y Usando el grado educativo como un marcador tratamiento de la hipertensión27.

subrogante del caso socioeconómica, en el En este estudio, a nivel general reportó que entre análisis PURE se vio que, en las naciones de los participantes con hipertensión, el 46,5% eran ingresos

bajos,

el

razonamiento,

el

conscientes de su condición, el 40,6% estaban procedimiento y el control de la PA fueron recibiendo tratamiento, y el 13,2% tenían su menores en los competidores con enseñanza presión arterial controlada, cuando se analizó la primaria o sin enseñanza. Dichos resultados son región

de

Sudamérica,

el

grado

de

semejantes a patrones sociales de prevalencia de desconocimiento

(42,9%)

alcanzó

una

HTA vigilados en ciertos territorios de ingresos proporción cercana a los resultados del estudio bajos.27

RENATA-2; que si el 43,6% de los hipertensos

tratados

estaban

controlados,

cuando

se

consideró el total de individuos hipertensos

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Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar Objetivo

embutidos: a) normal; b) deficitaria; c) abundante.

Determinar la prevalencia de HTA y la 6.Consumo de alcohol: a) no consume; b) frecuencia de hipertensos desconocen su consume

ocasionalmente;

c)

consumidor

enfermedad en una muestra de pacientes moderado: durante y fuera de las comidas, hasta consecutivos en el Servicio de Cardiología del 1 litro de vino por día; o 4 o más tragos en las Hospital Nacional de Clínicas de Córdoba mujeres y 5 o más tragos en los varones en una durante los años 2020-2021.

ocasión. d) consumidor abundante: consume Determinar la prevalencia de HTA y la durante y fuera de las comidas, más de 1 litro de frecuencia con que los hipertensos desconocen su vino diario, u 8 o más tragos en la mujer y 15

enfermedad.

tragos en el hombre por semana.

Determinar la prevalencia de HT que no reciben 7.Tabaquismo: a) no fuma; b) fuma; c) abandonó tratamiento o con tratamiento insuficiente.

el tabaquismo.

Relacionar la prevalencia de HTA con factores 8.Situación económica: a) mala: no alcanza a de riesgo y con eventos cardiovasculares.

cubrir necesidades mínimas; b) modesta: cubre necesidades mínimas con limitaciones; c) media: cubre todas las necesidades mínimas y cierto Materiales y métodos

confort;

d)

acomodada:

sin

mayores

restricciones.

Descriptivo observacional, transversal de datos 9.Valores tensionales: considerada óptima o de historias clínicas (fuente de datos secundaria).

ideal: <120/80 mmHg; normal: <139/89 mmHg; población/muestra: datos clínicos de pacientes hipertensión arterial: >140/90 mmHg.

normotensos e hipertensos consecutivos que 10.Diabetes Mellitus: definida como glucemia concurren en forma espontánea o por derivación basal >126 mg/dl en 2 oportunidades separadas al Servicio de Cardiología del Hospital Nacional por una semana. Prueba de tolerancia oral a la de Clínicas, durante el periodo comprendido glucosa anormal.200mg/dl a las 2 hrs.

entre el 1 de abril de 2021 y 28 febrero de 2022.

Hemoglobina glicosilada >6.5%.

Por tratarse de casos consecutivos y en un tiempo 11.Dislipidemia: Colesterol total >200mg/dl, determinado la población conformará la muestra Ldl>100mg/dl, HDL<35 mg/dl en hombres y del estudio.

<40 mg/dl en mujeres, triglicéridos>150 mg/dl.

Variable Independiente: Hipertensión arterial.

Variables Dependientes: factores de riesgo, datos Variables

de laboratorio y antropométricos.

1.Antecedentes hereditarios de HTA (si/no).

2.Índice de masa corporal (IMC), calculado Análisis estadístico

mediante la relación peso/talla 2, considerándose como obesos los individuos con IMC >30.

Las fichas de datos se recolectaron durante todo 3.Grado de actividad física, considerándose los el período de estudio y luego se analizaron siguientes: a) sedentario: trabajo con actividad pareando las mismas. Con los datos recopilados física escasa; b) activo: realiza actividades que se creó una base de datos de tipo Excel®, que demandan actividad física moderada; c) posteriormente se utilizó para su procesamiento deportista: practica deportes regularmente pero estadístico. Para las variables cuantitativas se no en forma profesional; d) deportista intenso: calcularon

medidas

de

centralización

y

practica deportes en forma profesional; e) dispersión (media y desvío estándar), y para las esfuerzo extremo: realiza una actividad física variables

categóricas

se

calcularon

las

habitual que demanda un esfuerzo físico de gran distribuciones absolutas y porcentuales. Se magnitud.

aplicaron test de Kruskal Wallis o T de Student 4.Consumo de sal (ClNa): a) normal: se agrega en la comparación de medias (previa aplicación sólo en la preparación de alimentos; b) de test de normalidad de Shapiro Wilks) y test de abundante: se agrega en la preparación de chi-cuadrado en la correlación de variables alimentos y se sobreagrega en el momento de categóricas. En todos los casos se consideró consumirlos.

estadísticamente significativo un valor de p 5.Tipos de alimentación: según cantidad y

<0,05. Para el procesamiento estadístico se calidad de los alimentos, carnes, grasas, utilizó el soft estadístico InfoStat®p (v.2016).

vegetales,

productos

lácteos,

golosinas,

Los resultados se presentan en forma de gráficos

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Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar o

tablas

según

corresponda

su

mejor

interpretación.

Del total de casos se determinó que 133

individuos desconocían su afección; y que 172

que suponían ser hipertensos y no lo eran (tabla Consideraciones éticas

2); conformando un total de 255 (65%) el plan de trabajo cuenta con la aprobación del individuos que desconocían su afección. Se pudo Jefe de Servicio y Comité de Capacitación y observar, además, entre los individuos que Docencia del Hospital Nacional del Clínicas, conocen la afección que el 30% de ellos no eran FCM, UNC. Los datos se recolectaron de HT.

manera anónima para la inclusión en una base Tabla 2. distribución de casos según si conocían si informática, protegida por el secreto estadístico.

padecen o no hipertensión arterial (n=849) Resultados

Se analizaron los datos de 849 individuos Referencias: n: número de casos; %: porcentaje de consecutivos con criterios de inclusión que casos; HT: hipertensos; NT: normotensos.

concurrieron en forma espontánea o por derivación al Servicio de Cardiología del Luego se analizó cuántos de los HT no recibían Hospital Nacional de Clínicas de Córdoba tratamiento adecuado o insuficiente y se durante el período analizado, para control clínico cuantificó que el 40,8% no estaba su TA cardiológico; en ellos se pudo diagnosticar que el correctamente controlada, siendo este valor 63% eran hipertensos (n=535) (figura 1).

estadísticamente significativo (tabla 3).

Tabla 3. Distribución de hipertensos según recibían tratamiento para controlar la hipertensión arterial (n=535)

Referencias: n: número de casos; %: porcentaje de casos; TA: tensión arterial.

Figura 1. distribución de la muestra analizada según Al analizar las características de los casos HT, se diagnóstico de hipertensión arterial. Los valores se puedo determinar que el 58% tenía un índice de representan en porcentaje de casos. (n=849) masa corporal >30, que el 57% era fumador o exfumador, el 64% bebedores ocasionales, 44%

Las características de los casos analizados se hipercolesterolémicos, 35% diabéticos y el 88%

observan en la (tabla 1).

sedentarios y que el 58% de sexo femenino (sin diferencias

estadísticamente

significativas

Tabla 1. características de la muestra analizada respecto al sexo masculino, 66,9±13,45 vs (n=889)

65,1±13,62, p>0,999 -Prueba de Kruskal Wallis-

). En relación a conocer su afección y nivel educativo alcanzado, en los niveles primario y secundario se objetivó que fue altamente significativo el porcentaje de individuos que reconocía

su

HTA

(78,9%

y

63,9%

respectivamente).

El consumo de sal fue alto, tanto para aquellos que tenían controlada su TA como lo que no (54,75% y 62,14% respectivamente, p <0,0001).

Discusión

La presión arterial (PA) es una característica biológica que se distribuye de manera continua en la población, y sin un umbral definido a partir

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Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar del cual se incremente el riesgo cardiovascular Conclusión

asociado; por ello, la definición hipertensión arterial (HTA) —o PA sistólica/PA diastólica La prevalencia de hipertensión arterial y (PAS/PAD) • >140/90 mmHg- es pragmática y frecuencia de hipertensos que desconocen su convencional, orientada por el objetivo de que el enfermedad continúa siendo muy alta en beneficio esperable de la intervención supere al pacientes que concurrieron a control de rutina riesgo de no actuar, sobre lo cual se dispone de por consultorio de cardiología al Hospital bastantes aunque provisionales evidencias33.

Nacional de Clínicas en un periodo de tiempo Además, la PA es muy variable, pues depende de extraordinario como fue el 2020-2021, Pandemia muchas características físicas y ambientales en la por COVID.

vida diaria; por ello, la PA verdadera es la que se De los resultados obtenidos lo que pone de obtiene de la toma promediada de muchas manifestó es la prevalencia del 63% de los mediciones34.

pacientes eran hipertensos, de estos el 15 %de los Ambientalmente, se estima que el 50% de todos individuos

desconocían

su

afección

y

los casos nuevos de PA elevada en la población 20.25%creian ser hipertensas y no lo eran.

son atribuibles al exceso de peso; el 30%, al En relación a los individuos hipertensos que consumo excesivo de sal (>4,5 g/día), y el 16%, tenían diagnóstico y tratamiento para HTA, el a la baja actividad física35.

40.8%no cumplían con objetivo terapéutico para Sin embargo, en la mayoría de los casos, la HTA el control de su tensión arterial.

resulta de una interacción compleja de múltiples Al analizar las comorbilidades se pudo objetivar factores genéticos y ambientales.

que el 58% de los individuos tenía un IMC>30, La PA elevada es muy frecuente y la causa el 57% eran fumador actual activo o exfumador, principal de muerte prematura y discapacidad en el 64%eran bebedores de alcohol ocasionales, el mundo, aunque con notables disparidades que el 58% de la población estudiada entre países de diferente grado de desarrollo36.

correspondía al sexo femenino.

A pesar del progreso ocurrido en el grado de Se destaca en el grupo poblacional estudiado sus control de la HTA en la población en la última cifras de tensionales, que su nivel educativo década, este sigue siendo relativamente escaso38.

desarrollado,

tanto

nivel

primario

como

La hipertensión arterial es una condición médica secundario fue altamente significativo el muy frecuente y su prevalencia aumenta con la porcentaje de individuos que reconocían su edad. Afecta aproximadamente al 65% de los HTA.

sujetos mayores de 60 años y a más del 70% de El consumo de sal fue alto, tanto para los los mayores de 85 años como publicaron Wiber individuos que tenían controlada su tensión y cols. en los años ‘7039.

arterial como los que no, (54,75% vs 62,14%).

Esto ocurre a pesar de que se dispone de abundante evidencia de que el incremento en el Bibliografía

control conllevaría un considerable beneficio individual y poblacional33.

1.UN, United Nations. Report of the Director-La disminución de la mortalidad y el aumento de General of the World Health Organization on the la esperanza de vida conllevan un envejecimiento Prevention and control of non-communicable progresivo de la población, de manera que, si diseases. Document A/R68/650. 2013.

bien a principios del siglo XX la esperanza de vida era de 33,8 años para los varones y de 35,7

2.Dutta U, Nagi B, Garg PK, Sinha SK, Singh K, años para las mujeres, actualmente se sitúa en Tandon RK. Patients with gallstones develop unos74,3 y 81,5 años, respectivamente. En el gallbladder cancer at an earlier age. Eur J Cancer mundo, según cifras de la OMS, el 1,3% tiene Prev. 2005; 14:381–85

más de 80 años y en el año 2050 se proyecta que 3.Gajalakshmi CK, Shanta V, Swaminathan R, el 4,4% de la población mundial tendrá más de Sankaranarayanan R, Black RJ. A population-80 años, lo cual conforma un escenario de gran based survival study on female breast cancer in impacto

socio-sanitario,

puesto

que

las

Madras, India. Br J Cancer. 1997; 75:771–75.

principales consultas médicas, tanto hospitalarias como de atención primaria, se realizan en 4.Mendis,

S.

Global

status

report

on

población anciana39.

noncommunicable

diseases

2014.

2014.

Disponible

en:

http://www.who.int/nmh/publications/ncd- atus-report-2014/en/. Consultado: 29 de Julio de 2021.

Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.

Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |ARTÍCULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(4):28-35.

33

Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar 5.Ambrosius WT, Sink KM, Foy CG, Berlowitz 15.Sundstrom J, Arima H, Jackson R, Turnbull DR, Cheung AK, Cushman WC, et al. The design F, Rahimi K, Chalmers J, et al., Blood Pressure-and rationale of a multicenter clinical trial Lowering Treatment Trialists’ Collaboration.

comparing two strategies for control of systolic Effects of blood pressure reduction in mild blood pressure: The Systolic Blood Pressure hypertension: a systematic review and meta-Intervention Trial (SPRINT). Clin Trials 2014; analysis. Ann Intern Med 2015; 162:184–191.

11(5):532–46.

16.Lonn EM, Bosch J, Lopez-Jaramillo P, Zhu J, 6.Lawes CM, Bennett DA, Feigin VL, Rodgers Liu L, Pais P, et al., HOPE-3 Investigators.

A. Blood pressure and stroke: An overview of Blood-pressure lowering in intermediate-risk published reviews. Stroke 2004; 35(4):1024.

persons without cardiovascular disease. N Engl J

Med 2016; 374:2009–2020.

7.Zanchetti A, Thomopoulos C, Parati G.

Randomized controlled trials of blood pressure 17.Ordunez P, Martinez R, Niebylski ML, lowering in hypertension: A critical reappraisal.

Campbell NR. Hypertension prevention and Circ Res 2015; 116(6):1058–73.

control in Latin America and the Caribbean.J

Clin Hypertens. 2015; 17:499-502.

8. Fryar CD, Ostchega Y, Hales CM, Zhang G, Kruszon-Moran D. Hypertension Prevalence and 18.PAHO, Pan American Health Organization.

Control Among Adults: United States, 2015-Deaths due to non-communicable diseases in 2016. NCHS Data Brief 2017; (289):1-8.

countries of the Americas, regional mortality database2014.

9.Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al; http://www.paho.org/hq/index.php?option=com INTERHEART Study Investigators. Effect of content&view=article&id=5967%3A2011-non-potentially modifiable risk factors associated communicable-with myocardial infarction in 52 countries (the iseases&catid=2390%3Aregional-health-INTERHEART study): case-control study.

observatory-themes&Itemid=2391&lang=en Lancet 2004; 364(9438):937-52.

19.Chor D, Pinho Ribeiro AL, Sá Carvalho M, 10.Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, Islam S, Duncan BB, Andrade Lotufo P, Araújo Nobre A, Gupta R, Avezum A, et al. PURE Study et al. Prevalence, awareness, treatment and Investigators. Prevalence, awareness, treatment, influence of socioeconomic variables on control and control of hypertension in rural and urban of high blood pressure: results of the ELSA-communities in high-, middle-, and low-income Brasil Study. PLOS ONE 2015; 10: e0127382.

countries. JAMA 2013; 310:959–968.

20. Kuri-Morales P, Emberson J, Alegre-Diaz J, 11.NCD Risk Factor Collaboration. Worldwide Tapia-Conyer R, Collins R, Peto R, et al. The trends in blood pressure from 1975 to 2015: a prevalence of chronic diseases andmajor disease pooled analysis of 1479 population-based risk factors at different ages among 150 000 men measurement

studies

with

19.1

million

and women living in Mexico City: cross-participants. Lancet 2017; 389:37–55.

sectional analyses of a prospective study. BMC

12.Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Public Health. 2009; 9:9.

Muntner P, Whelton PK, He J. Global burden of 21.Rubinstein AL, Irazola VE, Calandrelli M, hypertension: analysis of worldwide data. Lancet Chen CS, Gutierrez L,Lanas F, et al. Prevalence, 2005; 365:217–223.

awareness, treatment, and controlof hypertension 13.Thomopoulos C, Parati G, Zanchetti A.

in the southern cone of Latin America. Am J

Effects of blood pressure lowering on outcome Hypertens. 2016 Dec 1;29(12):1343-1352.

incidence in hypertension. 1. Overview, 22.WHO, World Health Organization. Global metaanalyses, and meta-regression analyses of status report on noncommunicable diseases randomized trials. J Hypertens 2014; 32:2285–

2010. Geneva, World Health Organization, 2011.

95.

23.WHO, World Health Organization. Global 14.Brunstrom M, Carlberg B. Association of Health Observatory Data Repository. Geneva, blood pressure lowering with mortality and World Health Organization, 2008.

cardiovascular disease across blood pressure levels: a systematic review and meta-analysis.

24. Delucchi AM, Majul CR, Vicario A, Cerezo JAMA Intern Med 2018; 178:28–36.

GH, Fábreguez G; Invertigadores 2° Registro Nacional de Hipertensión Arterial (RENATA 2).

Registro Nacional de Hipertensión Arterial.

Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.

Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |ARTÍCULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(4):28-35.

34

Nigro B; Bendersky M. Prevalencia de HTA y frecuencia de pacientes controlados en una muestra hospitalar Características

epidemiológicas

de

la

Members. 2013 ESH/ESC Guidelines for the hipertensión arterial en la Argentina. Estudio management of arterial hypertension: the Task RENATA 2. Rev Argent Cardiol 2017; 85:354-Force

for

the

management

of

arterial

360.

hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society 25.WHO. A global brief on Hypertension. Silent of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2013

killer, global public health crisis. 2013.

Jul;31(7):1281-357.doi:

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/79059

0.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc.

PMID:

26.Delucchi AM, Majul CR, Vicario A, Cerezo 23817082.

GH, Fábreguez G; Invertigadores 2° Registro 34.Kinsara AJ. Ambulatory blood pressure Nacional de Hipertensión Arterial (RENATA 2).

monitoring in daily practice. Indian Heart J. 2017

Registro Nacional de Hipertensión Arterial.

Nov-Dec;69(6):788-789.

doi:

Características

epidemiológicas

de

la

10.1016/j.ihj.2017.09.223. Epub 2017 Oct 5.

hipertensión arterial en la Argentina. Estudio PMID: 29174260; PMCID: PMC5717310.

RENATA 2. Rev Argent Cardiol 2017; 85:354-360.

35.Guzik A, Bushnell C. Stroke Epidemiology and Risk Factor Management. Continuum 27.Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, Gupta R, (Minneap

Minn).

2017

Feb;23(1,

Yusuf S; and Study investigators PURE

Cerebrovascular

Disease):15-39.

doi:

(Prospective

Urban

Rural

Epidemiology).

10.1212/CON.0000000000000416.

PMID:

Prevalence, awareness, treatment, and control of 28157742.

hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries.

36.Mills KT, Bundy JD, Kelly TN, Reed JE, JAMA 2013; 310(9):959-68.

Kearney PM, Reynolds K, Chen J, He J. Global Disparities of Hypertension Prevalence and 28.Ostchega Y, Dillon CF, Hughes JP, Carroll Control: A Systematic Analysis of Population-M, Yoon S. Trends in hypertension prevalence, Based Studies From 90 Countries. Circulation.

awareness, treatment, and control in older US

2016

Aug

9;134(6):441-50.

doi:

adults: data from the National Health and 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018912.

Nutrition Examination Survey 1988 to 2004. J

PMID: 27502908; PMCID: PMC4979614.

Am Geriatr Soc. 2007;55(7):1056-1065.

37. Banegas JR, Navarro-Vidal B, Ruilope LM, 29.Gupta A, Arshad S, Poulter N. Compliance, de la Cruz JJ, López-García E, Rodríguez-safety and effective¬ness of fixed dose Artalejo F, Graciani A. Trends in hypertension combinations of antihypertensive agents: a meta-control among the older population of Spain analysis. Hypertension 2010; 55:399-407.

from 2000 to 2001 to 2008 to 2010: role of 30. Burke T, Sturkenboom M, Lu S, Wentworth frequency and intensity of drug treatment. Circ C, Lin Y, Rhoads G. Discontinuation of Cardiovasc Qual Outcomes. 2015 Jan;8(1): 67-antihypertensive drugs among newly diag¬nosed 76.doi: 0.1161/CIRCOUTCOMES.114.001191.

hypertensive patients in UK general practice. J

PMID: 25604557.

Hypertens 2006; 24:1193-200.

38. Llisterri JL, Rodriguez-Roca GC, Escobar C, 31.Naderi SH, Bestwick JP, Wald DS.

Alonso-Moreno FJ, Prieto MA, Barrios V, Adherence to drugs that prevent cardiovascular González-Alsina D, Divisón JA, Pallarés V, disease: meta-analysis on 376,162 patients. Am J

Beato

P;

Working

Group

of

Arterial

Med 2012; 125:882-87.

Hypertension of the Spanish Society of Primary Care Physicians Group HTASEMERGEN; 32. Ingaramo R, Vita N, Bendersky M, Arnolt M, PRESCAP 2010 investigators. Treatment and Bellido C, Piskorz D y cols. Estudio Nacional blood pressure control in Spain during 2002-Sobre Adherencia al Tratamiento (ENSAT). Rev 2010. J Hypertens. 2012 Dec;30(12):2425-31.

Fed Arg Cardiol 2005; 34:104-11.

doi: 10.1097/HJH.0b013e3283592583. PMID: 33.Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, 22990354.

Zanchetti A, Böhm M, Christiaens T, Cifkova R, 39.Wilber JA, Barrow JG. Hypertension - a De Backer G, Dominiczak A, Galderisi M, community problem. Am J Med1972; 52:653-63.

Grobbee DE, Jaarsma T, Kirchhof P, Kjeldsen SE, Laurent S, Manolis AJ, Nilsson PM, Ruilope LM, Schmieder RE, Sirnes PA, Sleight P, Viigimaa M, Waeber B, Zannad F; Task Force

Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.

Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: 35

methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |ARTÍCULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(4):28-35.