COMUNICACIONES BREVES Rev. Methodo 2021;6(4):168-174

https://doi.org/10.22529/me.2021.6(4)04

Recibido 14 Jun. 2021 | Aceptado 12 Jul. 2021 | Publicado 05 Oct. 2021

Nivel de comprensión del Sistema de Perfilado Nutricional NutriScore para las elecciones alimentarias y su relación con el nivel educativo

Level of understanding of the NutriScore Nutrient Profiling System for food choices and its association with educational level

Natalia Belén Bertorello1

, Constanza Rodríguez Junyent1, Valentina Barbero1, Antonella Ninin1

1 Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud, Licenciatura en Nutrición.

Correspondencia: Lic. Natalia Belén Bertorello. E-mail: licnataliabertorello@gmail.com Resumen

INTRODUCCIÓN: El Sistema de Perfilado Nutricional (SPN) NutriScore a través de su etiquetado frontal permite a los consumidores realizar un juicio rápido de la calidad nutricional de los alimentos, favoreciendo elecciones alimentarias más saludables.

OBJETIVO: Determinar el nivel de comprensión del SPN NutriScore para las elecciones alimentarias y su asociación con el nivel educativo, de los referentes beneficiarios de la Fundación Banco de Alimentos de Córdoba (FBAC), en la Ciudad de Córdoba durante 2020.

MATERIALES Y METODOS: Estudio observacional, analítico, de corte transversal. Participaron 45

referentes beneficiarios de FBAC. Se utilizó una encuesta validada, estructurada y administrada por entrevistador. El instrumento fue adaptado a los patrones alimentarios de la población Argentina, seleccionando 3 categorías de alimentos comúnmente consumidos y de diferentes calidades nutricionales.

El análisis de los datos se realizó con Stata v14. Para las variables categóricas se utilizaron frecuencias relativas y absolutas; mientras que para variables continuas se usaron medidas de posición central y dispersión. Por último, se aplicó el Test de Fisher para evaluar asociación entre las variables (p<0,05).

RESULTADOS: El 78% de los encuestados fueron mujeres, con un promedio de 47 años. Se pudo destacar que 71% de los encuestados presentó un nivel medio-alto de comprensión del SPN. El nivel educativo no se asoció al nivel de comprensión de NutriScore.

CONCLUSIÓN: SPN NutriScore es comprendido por una parte importante de los consumidores, por lo que podría implementarse como una herramienta nutricional, con la finalidad de prevenir enfermedades y promover la salud.

Palabras claves: NutriScore; Sistema de Perfilado Nutricional, Nivel de comprensión, Nivel educativo, Córdoba.

Abstract

INTRODUCTION The NutriScore Nutrient Profiling System (NPS) through its front labeling allows consumers to make a quick judgment of the nutritional quality of food, favoring the healthiest food choices.

OBJECTIVE: To determine the level of understanding of the NPS NutriScore for food choices and its association with educational level, of the beneficiaries referent of the "Fundación Banco de Alimentos de Córdoba" (FBAC), in the City of Córdoba during 2020.

Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.

Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: 168

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MATERIALS AND METHODS: Observational, analytic and cross-sectional study. 45 beneficiaries referent of the FBAC participated. A validated, structured and interviewer-administered survey was used.

The instrument was adapted based on the food patterns of the Argentine population, selecting 3 categories of commonly consumed foods, considering the availability of products in the market and of different nutritional qualities. The data analysis was carried out with Stata v14. For categorical variables relative and absolute frequencies were used; while for continuous variables measures of central position and dispersion were used. Finally, the Fisher test was applied to evaluate the association between the variables (p <0.05).

RESULTS: 78% of those surveyed were women, with an average of 47 years. It was noted that 71% of the respondents presented a médium-high level of understanding of the NPS. Level educational was not associated with NutriScore level of understanding.

CONCLUSION: The NPS NutriScore is understood by an important part of consumers, so it could be implemented as a nutritional tool, in order to prevent diseases and promote health.

KeyWords: NutriScore; Nutrient Proling System, Level of understanding, Educational level, Córdoba.

Introducción

Frente a la problemática mundial de sobrepeso, colores “NutriScore” (llamado también 5C). El obesidad y otras enfermedades crónicas no logotipo cromático y alfabético de NutriScore transmisibles, la Organización Mundial de la Salud permite informar a los consumidores de manera (OMS) propone para su prevención y control entre simple sobre la calidad nutricional de los alimentos otras medidas la implementación eficiente del e incitar a la industria alimentaria a mejorar la etiquetado nutricional (EN)1.

composición nutricional de los alimentos que Las elecciones de alimentos saludables se ven producen a través de las reformulaciones e afectadas

por

los

escasos

conocimientos

innovaciones para obtener una mejor puntuación nutricionales de la población, la falta de tiempo en en la escala de colores del NutriScore6.

el momento de la compra y la complejidad en la Las elecciones alimentarias al momento de forma de presentar la información nutricional, comprar afectan la salud de toda la sociedad. En dando lugar al EN como elemento primordial a la muchos casos el consumidor final es quien elige su hora de elegir un alimento2.

alimento y tiene la capacidad de cambiar esa La evidencia demuestra que en general la conducta de acuerdo al etiquetado. En otras presencia del EN frontal resulta más eficaz que la situaciones y en contextos de vulnerabilidad etiqueta

tradicional

para

ayudar

a

los

económica, las familias no tienen el poder de consumidores a seleccionar aquellos alimentos que decidir sobre su alimentación, dejándolo a cargo de califican como más saludables según el sistema de otros

(estado

u

organizaciones

no

perfil de nutrientes (SPN). El etiquetado frontal, gubernamentales)7.

persigue como objetivo, reducir los esfuerzos En la Ciudad de Córdoba, el Banco de Alimentos cognitivos y el tiempo para procesar la de Córdoba (FBAC), una organización sin fines de información de las etiquetas, facilitando la lucro, se encarga de distribuir alimentos que han elección de alimentos más saludables y de esta sido sacados de la circulación comercial entre forma, contribuir a la prevención del sobrepeso, comedores y organizaciones sociales, que obesidad y otras enfermedades vinculadas a una colaboran en la alimentación de personas con alimentación inadecuada3.

inseguridad alimentaria8. De esta manera, los En Latinoamérica, numeros países ya han referentes de las organizaciones beneficiarias de la sancionado normativa de EN frontal de cáracter FBAC toman decisiones en el acceso alimentario obligatoria. Ecuador fue el pionero en la de gran parte de niños y adultos que asisten a implementación del sistema semáforo, Chile dichos comedores. Considerando que, en la implementó el símbolo octogonal con la

actualidad, el sobrepeso y la obesidad, constituyen descripción "Alto en" para calificar a sus alimentos uno de los principales problemas de salud pública9, y México implementó el "sello nutrimental"4. Si este trabajo pretende determinar el nivel de bien Argentina aún no cuenta con SPN,

comprensión del SPN NutriScore para las actualmente se está evaluando en la cámara de elecciones alimentarias y su asociación con el diputados la Ley del Etiquetado frontal de nivel educativo, de los referentes beneficiarios de alimentos con la implementación de sellos negros la FBAC, en la Ciudad de Córdoba durante 2020.

de advertencia de los niveles críticos de sodio, grasas trans, azúcares o calorías5.

Por otra parte, Francia y Bélgica decidieron establecer un EN frontal de tipo resumen de 5

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Materiales y método

La investigación se llevó a cabo con los referentes De esta manera, se construyó una encuesta de comedores y merenderos beneficiarios de la estructurada de carácter observacional apta para FBAC, como parte del proyecto de investigación ser administrado por un entrevistador. Por cada

“Sistema de Perfilado Nutricional y su impacto producto alimentario, los participantes podían como herramienta de Educación Alimentaria elegir entre las opciones de “alta calidad Nutricional”.

nutricional”, “medio calidad nutricional y “baja Se realizó un estudio de tipo observacional, calidad nutricional", también se incorporó la analítico y de corte transversal. El muestreo fue no opción “No sé”. Por motivos de público probabilístico por conveniencia, la encuesta se conocimiento de la pandemia mundial de COVID

envió a un total de 50 referentes beneficiarios del 19 transcurrida en el año 2020, la encuesta se FBAC, pero sólo 45 referentes la respondieron.

realizó vía WhatsApp. Además, el instrumento Como criterios de inclusión el referente debía tener permitió extraer datos biosocioculturales, como acceso a la aplicación de WhatsApp.

sexo, edad y nivel educativo.

Para la recolección de los datos se utilizó un Para la categorización de la variable comprensión instrumento ya validado por otras investigaciones de NutriScore, se establecieron tres categorías. El llevadas a cabo en 12 países10, adaptándolo a nivel alto de comprensión, se tomó cuando siete a nuestra población en estudio. Para la construcción nueve interpretaciones del etiquetado frontal de del instrumento, se realizaron los siguientes grupos de alimentos coincidieron con el procedimientos que se detallan a continuación. En significado del mensaje, el nivel medio de primer lugar, se consideraron los patrones comprensión, cuando coincidieron cuatro a seis alimentarios actuales de la población Argentina, interpretaciones y el nivel bajo de comprensión, se analizados por Zapata et al.11, que evidencian una consideró tres o menos interpretaciones acertadas disminución en el consumo aparente de frutas, del mensaje.

vegetales, harina de trigo, legumbres, carne vacuna Para el análisis de los datos, se utilizó en una y leche; y aumento en el consumo de masas de primera instancia la estadística descriptiva según tartas y empanadas, fideos, galletitas, yogur, carne la naturaleza de las variables. Para las variables porcina, productos cárnicos semielaborados, categóricas se utilizó frecuencia relativa y gaseosas, jugos y alimentos listos para consumir.

frecuencia absoluta

y para las variables

De esta manera, se seleccionaron 3 categorías de cuantitativas se usó medidas de posición central y alimentos comúnmente consumidos que fueron de dispersión como media y desvió estándar, pastas secas, galletas dulces y yogures; se respectivamente. En una segunda instancia, para contempló

que

los

productos

estuvieran

analizar si el nivel de comprensión del SPN

disponibles en el mercado y presentaran diferentes NutriScore estaba asociado al nivel educativo de calidades nutricionales. Para la elección de los los referentes se realizó el Test de Fisher. Los alimentos que formaron parte de la encuesta se análisis estadísticos se realizaron con el programa analizaron sus macronutrientes (carbohidratos, estadístico Stata v14. Se trabajó con un nivel de grasas totales, saturadas, trans, colesterol y significación de 0,05.

proteínas), además se tuvo en cuenta el contenido de sodio y fibra aportado por cada alimento. A Consideraciones éticas

partir de su calidad nutricional se dividieron en 3

grupos: calidad nutricional alta, media y baja. Es El protocolo de trabajo se basó en las pautas decir, se obtuvo un producto alimenticio según internacionales de la Declaración de Helsinki y la cada nivel de calidad nutricional y por cada ley Nacional N° 26.529 (Derechos del Paciente en categoría de alimentos mencionada anteriormente, su Relación con los Profesionales e Instituciones en total se utilizaron 9 alimentos para formular la de la Salud). El presente trabajo forma parte del encuesta.

proyecto de investigación “Sistema de Perfilado En segundo lugar, se modificó el diseño de los Nutricional y su impacto como herramienta de packaging de estos alimentos con el objetivo de no Educación Alimentaria Nutricional”, el cual mostrar otra información relevante como lista de cuenta con la aprobación del Comité Institucional ingredientes, alegaciones nutricionales o marcas, de Ética de la Investigación en Salud (C.I.E.I.S).

que puedan influenciar en las respuestas de las La participación de los sujetos del estudio fue encuestas. En otras palabras, se le borró la marca voluntaria.

comercial y se le añadió la denominación de la categoría del producto y el logotipo NutriScore con la letra y color correspondiente a la calidad nutricional de cada alimento (Anexo 1).

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Resultados

Los 45 participantes respondieron todas las Figura 1. Relación entre el nivel educativo de los preguntas de la encuesta. Las características encuestados y nivel de comprensión de NutriScore.

individuales de la muestra estudiada se detallan en la (Tabla 1). La muestra quedo conformada por un 78% (n=35) de mujeres y el resto correspondieron al sexo masculino. La edad promedio de la población fue de 47 años, concentrándose el mayor grupo entre 51 a 60 años (26.5%). En relación al nivel educativo, el 85% declaró tener un nivel de estudios entre secundario y superior. Mientras que sólo el 15% presentó un nivel educativo primario.

En relación al nivel de comprensión del SPN

NutriScore, se destaca que un 53% de los encuestados presentaron un nivel medio de Discusión

comprensión, un 29% un nivel bajo de

comprensión de NutriScore y un 18% un nivel alto En este estudio se puede destacar que un 71% de de comprensión.

los encuestados presentó un nivel medio-alto de comprensión del SPN NutriScore. Estos resultados Tabla 1. Características biosociodemográficas de los son coincidentes con un estudio realizado en referentes beneficiarios de la FBAC

Argentina en donde se demostró superioridad de interpretación del SPN NutriScore frente a otros etiquetados frontales12. Además, un estudio llevado a cabo en Francia arrojó que la etiqueta que contenía el SPN NutriScore, resultó la más fácil de identificar y la que requería la menor cantidad de esfuerzo y tiempo para comprender13.

Esta superioridad de comprensión del SPN, podría explicarse por dos motivos. En primer lugar, el sistema de etiquetado NutriScore es más comprensible de forma inmediata para los consumidores gracias a la indicación de los colores, lo que permitiría elegir alimentos con más claridad en la composición de kilocalorías, azúcar, Un 64% de los encuestados que analizaron los grasas y sal en unas condiciones en las que el packaging, visualizó el logotipo NutriScore, tiempo es limitado14. En estudios previos, se ha mientras que menos de la mitad no lo logró o no demostrado que el uso de colores es clave con está seguro de haberla visualizado.

respecto a los rasgos sobresalientes del EN frontal, Por último, se analizó el nivel de comprensión del ya que los colores tienden a captar la atención15-17.

SPN NutriScore según el nivel educativo de los Además, el uso de la conocida escala

participantes. De esta manera, se determinó que el policromática

verde-roja

podría

ser

una

49% de los entrevistados pertenecientes a los característica importante de la codificación de niveles educativos secundario y superior, tuvieron colores. Los colores verde y rojo, correspondientes un nivel de comprensión medio del NutriScore. A a las señales reconocidas, pueden ser más fáciles diferencia del nivel educativo primario en donde de entender e interpretar, estando el verde asociado hubó mayor proporción de nivel de comprensión con la seguridad y una señal de "avance", y el rojo bajo (9%). El mayor porcentaje de encuestados que asociado con el peligro y la señal de "alto"18,19. Por tuvieron un nivel de comprensión alta, fueron lo tanto, la presencia de un SPN codificado por aquellos con un nivel educativo superior (9% en colores, como el NutriScore puede ser eficaz en nivel superior, versus 2% en nivel educativo diferentes etapas del procesamiento de la primario) (Figura 1). Sin embargo, luego de información: en una etapa temprana al llamar la realizar el test de Fisher no se encontró una atención sobre la etiqueta y en una etapa posterior asociación significativa entre las variables educando para la comprensión20.

(p=0,22).

En segundo lugar, SPN NutriScore aporta información que resume la calidad nutricional global del producto y esto podría estar vinculado a Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar

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una interpretación con menor trabajo cognitivo resultados no se pueden considerar un reflejo sobre la información nutricional aportada12.

exacto de lo que sucedería en un contexto real.

Además, en nuestro estudio se observó que más de Son necesarias más investigaciones, para evaluar la mitad de la población encuestada visualizó el el impacto de la utilización de la información logotipo del SPN NutriScore al momento de la nutricional en el SPN NutriScore sobre los hábitos encuesta. No obstante, un estudio realizado en de compra y consumo real.

Países Bajos afirma que, aunque el EN en la parte frontal del envase ayude a los consumidores a Objetivo

realizar elecciones más saludables, la falta de atención a esas etiquetas puede limitar su Determinar el nivel de comprensión del SPN

eficacia21.

NutriScore para las elecciones alimentarias y su Retomando el estudio realizado en Argentina, el asociación con el nivel educativo, de los referentes cual fue usado como referencia para la beneficiarios de la Fundación Banco de Alimentos construcción del instrumento utilizado en este de Córdoba (FBAC), en la Ciudad de Córdoba estudio, no se observaron diferencias significativas durante 2020.

en la comprensión del SPN NutriScore con respecto al sexo, edad o nivel educativo12. Estos resultados

son

consistentes

con

nuestra

Conclusión

investigación, ya que se demostró que el nivel de comprensión de NutriScore no varió en función del La comprensión del SPN NutriScore como

nivel educativo. De hecho, una de las fortalezas del herramienta de educación nutricional estuvo SPN NutriScore, destacado en estudios previos, reflejado en el 71% de los encuestados que fue la efectividad que mostró este SPN para presentó un nivel medio y alto de su comprensión, comparar favorablemente etiquetas en sujetos con por otra parte, el nivel educativo no tuvo niveles educativos más bajos, que han sido asociación con aquella cualidad. Lo que destacaría identificados por tener potencialmente más la superioridad de este SPN al brindar información dificultades para entender las EN22.

de manera clara al momento de la elección Con respecto a las características biológicas de la alimentaria.

población en estudio, participaron un 78% de mujeres y un 22% de hombres, a diferencia de Bibliografía

otros estudios de referencia12,13 donde su distribución fue más homogénea. Probablemente 1. World Health Organization. Follow-up to the esta diferencia hallada se deba al rol protagónico Political Declaration of the High-level

de la mujer como encargada del comedor Meeting of the General Assembly on the comunitario23.

Prevention and Control of Non communicable

La fortaleza de nuestra investigación, se puede Diseases. World Health Assembly, 66, 2013.

destacar que no se mostró otra información

[Consulta: 26 de marzo de 2020]. Disponible

relevante, como lista de ingredientes, alegaciones en:https://apps.who.int/iris/handle/10665/150

nutricionales o marcas, que podrían haber tenido 161

una influencia en las respuestas de las encuestas.

Además, se utilizó como instrumento, una 2. León-Flándeza K, Prieto-Castillob L, Royo-encuesta

validada

por

otros

trabajos

de

Bordonada

M.

Semáforo

nutricional:

investigación y puede ser insumo para replicar la conocimiento, percepción y utilización entre metodología.

los consumidores de Madrid, España. Rev Esp

El presente estudio tiene algunas limitaciones; la Nutr Hum Diet. 2015; 19:97-104. [Consulta: población estudiada, se limitó a los referentes de 27 de marzo de 2020]. Disponible en:

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las conclusiones no pueden ser extrapoladas a la 3. Proyecto

de

Ley:

Etiquetado

frontal

población en general, si no que caracterizan informativo de alimentos o sustancias aptas aquellas que lo hicieron. Además, debe agregarse para consumo humano. Régimen. 2019.

el escaso tamaño muestral y que la encuesta no fue Diputados Argentinos. [Consulta: 28 de

anónima.

marzo

de

2020].

Disponible

en:

Otras de las limitaciones que presenta el estudio, https://www.diputados.gov.ar/proyectos/proy

es que se valoró la interpretación de un grupo ectoTP.jsp?exp=4995-D-2019

acotado de alimentos disponibles y no la interpretación al momento de compra, donde se 4. Valverde-Aguilar M, Espadín-alemán CC, presenta mayor variedad de productos; se trata de Torres-Ramos NE, Liria-Domínguez R.

una situación experimental. Por lo tanto, los Preferencia de etiquetado nutricional frontal: Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar

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Anexo 1. Construcción del Diseño del Packaging Pastas Secas

Alta calidad nutricional Media calidad nutricional Baja calidad nutricional

Galletas dulces

Alta calidad nutricional Media calidad nutricional Baja calidad nutricional Yogures

Alta calidad nutricional Media calidad nutricional Baja calidad nutricional

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